糖尿病可能由遺傳因素、不良生活方式、胰島細(xì)胞損傷、激素異常分泌、藥物副作用等原因引起，可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素注射等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

糖尿病具有家族聚集性，2型糖尿病患者的直系親屬患病概率顯著增高。這與多個(gè)易感基因位點(diǎn)相關(guān)，如TCF7L2基因變異可影響胰島素分泌功能。建議有家族史者定期檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。

2、不良生活方式

長期高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致肥胖，脂肪細(xì)胞過度堆積引發(fā)胰島素抵抗。缺乏運(yùn)動(dòng)使肌肉組織對(duì)葡萄糖攝取能力下降。熬夜和應(yīng)激狀態(tài)會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，進(jìn)一步加重糖代謝紊亂。

3、胰島細(xì)胞損傷

1型糖尿病多因自身免疫攻擊導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)缺乏?？滤_奇病毒等感染也可能誘發(fā)該過程。患者常伴有多飲多尿、體重驟降等癥狀，需終身依賴胰島素治療。

4、激素異常分泌

庫欣綜合征患者皮質(zhì)醇過度分泌會(huì)拮抗胰島素作用。生長激素瘤導(dǎo)致的高生長激素血癥同樣會(huì)引起血糖升高。這類繼發(fā)性糖尿病需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

5、藥物副作用

長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能誘發(fā)類固醇糖尿病?？咕癫∷帄W氮平、抗排異藥他克莫司等也會(huì)干擾糖代謝。用藥期間應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

糖尿病患者需建立規(guī)律作息，每日主食攝入量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖變化。合并高血壓者應(yīng)將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，定期檢查眼底和尿微量白蛋白。出現(xiàn)手腳麻木、視物模糊等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。