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治療急性腎小球腎炎

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急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病,血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴一過性氮質血癥,具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后,而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。本病為自限性疾病,不宜應用糖皮質激素及細胞毒藥物。

本病治療以休息及對癥治療為主。急性腎衰竭者應予透析,待其自然恢復。本病為自限性疾病,不宜應用糖皮質激素及細胞毒藥物。

1.一般治療急性期應臥床休息,待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常后逐步增加活動量。急性期應予低鹽(每日3g以下)飲食。腎功能正常者不需限制蛋白質入量,但氮質血癥時應限制蛋白質攝入,并以優(yōu)質動物蛋白為主。明顯少尿的急性腎衰竭者需限制液體入量。

2.治療感染灶若感染存在,予以相應治療。

3.對癥治療包括利尿消腫、降血壓,預防心腦合并癥。休息、低鹽和利尿后高血壓控制仍不滿意時,可加用降壓藥物。

4.透析治療少數(shù)發(fā)生急性腎衰竭而有透析指征時,應及時透析治療幫助患者渡過急性期。

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