肛裂怎么引起的
肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩損傷、肛門括約肌痙攣、炎癥性腸病等原因引起。肛裂通常表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛、便血、肛門瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
1、便秘
糞便干硬導(dǎo)致排便時過度用力,可能撕裂肛管皮膚形成肛裂。長期便秘會使裂口反復(fù)損傷難以愈合。改善便秘需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量建議超過1500毫升。必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥軟化糞便。
2、腹瀉
頻繁排便刺激肛管黏膜,可能引發(fā)黏膜糜爛及裂傷。慢性腹瀉患者可能出現(xiàn)肛門燒灼感、黏液便等癥狀。治療需針對原發(fā)病因,如感染性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。同時注意補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
3、分娩損傷
經(jīng)陰道分娩時胎兒頭部壓迫可能導(dǎo)致肛門括約肌撕裂,產(chǎn)后易出現(xiàn)排便疼痛、傷口滲血。建議產(chǎn)婦使用溫水坐浴緩解疼痛,保持會陰清潔。若裂傷較深需就醫(yī)處理,可能需使用硝酸甘油軟膏促進局部血液循環(huán)。
4、肛門括約肌痙攣
肛管肌肉持續(xù)性收縮會導(dǎo)致局部缺血,降低組織修復(fù)能力。典型表現(xiàn)為排便后持續(xù)性抽痛,可能持續(xù)數(shù)小時。可嘗試溫水坐浴放松肌肉,嚴(yán)重時需使用地爾硫卓軟膏等鈣通道阻滯劑改善痙攣。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)肛管潰瘍性病變,常伴隨腹痛、黏液膿血便。需通過腸鏡檢查確診,治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥活動。此類患者肛裂愈合較慢,需定期復(fù)查。
日常需保持肛門清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗。飲食注意避免辛辣刺激食物,適量增加酸奶、香蕉等潤腸食物。每日進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過兩周或出血量增加,應(yīng)及時至肛腸科就診,排除其他器質(zhì)性疾病可能。




