治療原發(fā)性高血壓的藥物主要有硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、依那普利片等。原發(fā)性高血壓通常與遺傳、高鈉飲食、肥胖等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律用藥。

1、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道擴張外周動脈，適用于合并冠心病的高血壓患者。該藥可能引起踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng)，服藥期間需監(jiān)測血壓和心率，禁止與利福平合用。

2、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低外周血管阻力，特別適合糖尿病腎病患者。用藥后可能出現(xiàn)血鉀升高，腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期婦女禁用此類藥物。

3、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片通過抑制腎小管鈉重吸收發(fā)揮利尿降壓作用，常用于老年單純收縮期高血壓。長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，建議與保鉀利尿劑聯(lián)用，服藥期間需定期檢測電解質(zhì)水平，痛風(fēng)患者慎用。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片作為選擇性β1受體阻滯劑，通過減慢心率和減弱心肌收縮力降壓，適用于合并快速性心律失常的高血壓。突然停藥可能誘發(fā)反跳性高血壓，支氣管哮喘患者禁用，用藥期間需監(jiān)測心電圖變化。

5、依那普利片

依那普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過減少血管緊張素Ⅱ生成擴張血管，對高血壓合并心力衰竭效果顯著。常見干咳不良反應(yīng)，雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用，用藥初期需監(jiān)測腎功能和血鉀水平。

原發(fā)性高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適當(dāng)進行快走、游泳等有氧運動。定期監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄，避免擅自調(diào)整藥物劑量或停藥。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等靶器官損害癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評估治療方案。所有降壓藥物均需在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，根據(jù)血壓控制情況和并發(fā)癥調(diào)整用藥方案。