大便隱血陽性是指糞便中存在肉眼不可見的微量血液，通常提示消化道存在潛在出血?？赡苡芍摊?、消化道潰瘍、腸息肉、炎癥性腸病或消化道腫瘤等疾病引起，需結(jié)合結(jié)腸鏡、胃鏡等檢查進(jìn)一步明確病因。

痔瘡是導(dǎo)致大便隱血陽性的常見原因，多因排便時(shí)摩擦痔核導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂?；颊呖赡馨橛懈亻T疼痛、瘙癢或腫物脫出?？赏ㄟ^高纖維飲食、溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物。消化道潰瘍?nèi)缥笣兓蚴改c潰瘍，因黏膜損傷出血導(dǎo)致隱血陽性，常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、反酸。治療需抑制胃酸分泌，常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，同時(shí)須根除幽門螺桿菌感染。

腸息肉表面血管破裂可造成間斷性隱血陽性，多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)腹瀉或黏液便。結(jié)腸鏡下切除是主要治療手段。炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎，因腸黏膜糜爛出血引發(fā)隱血陽性，伴隨腹痛、腹瀉、黏液膿血便。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥。消化道腫瘤如結(jié)腸癌早期可能僅表現(xiàn)為隱血陽性，后期出現(xiàn)消瘦、腸梗阻等癥狀。確診需病理活檢，治療以手術(shù)為主結(jié)合放化療。

發(fā)現(xiàn)大便隱血陽性應(yīng)避免自行服用鐵劑或動(dòng)物血制品，防止假陽性干擾檢測(cè)。建議記錄排便習(xí)慣變化，完善胃腸鏡檢查明確出血部位。日常保持飲食清淡，限制辛辣刺激食物，規(guī)律作息有助于消化道黏膜修復(fù)。40歲以上人群或長(zhǎng)期隱血陽性者需警惕腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，盡早進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。