腿半月板損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。半月板損傷通常由運動損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、保守治療

急性期需立即停止活動并制動，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4-6周。配合RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，逐步增加直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)動作，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可口服邁之靈片改善循環(huán)，急性期可短期使用地奧司明片減輕水腫。伴有肌肉痙攣時可用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。

3、物理治療

急性期48小時后可開始超短波治療，慢性期采用超聲波或低頻脈沖電刺激促進(jìn)修復(fù)。關(guān)節(jié)僵硬者可進(jìn)行CPM機被動訓(xùn)練，配合中藥熏蒸或蠟療改善軟組織彈性。沖擊波治療對半月板邊緣損傷有促進(jìn)愈合作用。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者，可在無菌操作下抽液后注射玻璃酸鈉注射液，每周1次，連續(xù)3-5次。疼痛頑固者可考慮復(fù)方倍他米松注射液局部封閉，但每年不宜超過3次。PRP富血小板血漿注射適用于年輕患者的Ⅱ度損傷。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度以上損傷或保守治療無效時，需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)或成形術(shù)。青少年桶柄樣撕裂應(yīng)優(yōu)先選擇縫合修復(fù)，老年人退變性損傷多采用修整術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具，6周內(nèi)避免負(fù)重。

半月板損傷后應(yīng)避免深蹲、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力?？祻?fù)期可適量補充硫酸軟骨素和膠原蛋白，游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于功能恢復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突然卡頓需及時復(fù)查，防止繼發(fā)軟骨損傷。日常注意加強股四頭肌和腘繩肌的力量訓(xùn)練，使用護(hù)膝提供額外支撐，穿緩沖性能好的運動鞋減少震動傳導(dǎo)。