老人腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
老人腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由腰椎退行性變、長期負重、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑蔚咳张宕鞑怀^4小時,防止肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波透熱療法可促進局部血液循環(huán),每日1次連續(xù)10-15天。牽引治療需在專業(yè)康復師指導下進行,重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線照射每次20分鐘有助于緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫,甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。疼痛劇烈時短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。避免自行服用激素類藥物。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、環(huán)跳為主,配合電針刺激改善神經(jīng)傳導。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌群。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減,每日1次連續(xù)2周。
5、手術治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術等微創(chuàng)手術。開放手術適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄者,術后需佩戴支具3個月并逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應保持標準體重,睡眠時膝關節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物超過5公斤,搬物時保持腰部直立下蹲取物。堅持游泳、倒走等低沖擊運動,每周3次每次30分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




