中耳炎初期癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳鳴、低熱等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能與感冒、鼻竇炎、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常見的初期癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳朵持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能伴隨耳內(nèi)搏動(dòng)感。嬰幼兒常表現(xiàn)為哭鬧、抓耳或搖頭。耳痛可能與鼓膜充血、中耳腔壓力變化有關(guān)。若疼痛突然緩解，需警惕鼓膜穿孔可能。

2、聽力下降

初期多表現(xiàn)為輕度傳導(dǎo)性聽力減退，患者自覺耳部堵塞感或聽聲音遙遠(yuǎn)。這是由于中耳積液影響聲音傳導(dǎo)所致，常見于分泌性中耳炎。兒童可能出現(xiàn)對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大等行為改變。

3、耳悶脹感

患者常描述耳部有壓迫感或進(jìn)水感，類似乘坐飛機(jī)時(shí)的耳部不適。此癥狀與咽鼓管功能障礙導(dǎo)致的中耳負(fù)壓有關(guān)，可能伴隨吞咽時(shí)耳內(nèi)彈響。部分患者會(huì)頻繁做吞咽動(dòng)作或打哈欠以緩解癥狀。

4、耳鳴

多表現(xiàn)為低頻嗡嗡聲或流水聲，程度較輕且間歇性出現(xiàn)。耳鳴可能與中耳積液震動(dòng)、耳內(nèi)壓力改變有關(guān)。需注意與神經(jīng)性耳鳴鑒別，后者多為高頻蟬鳴且持續(xù)存在。

5、低熱

急性細(xì)菌性中耳炎初期可能出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱，兒童發(fā)熱概率高于成人。發(fā)熱通常伴隨食欲減退、精神萎靡等全身癥狀。病毒性中耳炎發(fā)熱程度較輕，可能僅表現(xiàn)為體溫輕微升高。

中耳炎初期應(yīng)注意保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳。可嘗試咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放，用溫?zé)崦矸蠖徑馓弁础ｏ嬍骋饲宓?，多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等。若癥狀持續(xù)48小時(shí)無緩解，或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、耳道流膿等情況，需及時(shí)就診耳鼻喉科。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察其聽力反應(yīng)與行為變化，避免延誤治療導(dǎo)致鼓膜穿孔或聽力損傷。