濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等原因引起，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

部分濕疹患者存在家族遺傳傾向，可能與絲聚蛋白基因突變有關(guān)。這類患者皮膚屏障功能先天薄弱，容易受外界刺激誘發(fā)炎癥。日常需加強(qiáng)保濕，使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜如絲塔芙舒潤保濕霜，避免過度清潔。若出現(xiàn)紅斑滲出，可遵醫(yī)囑短期使用丁酸氫化可的松乳膏。

2、環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、化纖衣物、塵螨等過敏原會導(dǎo)致接觸性濕疹。表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑丘疹，常伴瘙癢。建議穿純棉衣物，使用溫和洗護(hù)產(chǎn)品如艾維諾嬰兒沐浴露。急性發(fā)作時(shí)可外用爐甘石洗劑，嚴(yán)重者需配合氯雷他定片抗過敏治療。

3、皮膚屏障受損

過度清潔或干燥氣候會破壞皮膚角質(zhì)層，導(dǎo)致乏脂性濕疹。常見于老年人四肢伸側(cè)，呈現(xiàn)干燥鱗屑伴皸裂。應(yīng)減少洗澡頻率，水溫不超過38℃，沐浴后立即涂抹凡士林修護(hù)晶凍。頑固性皮損需聯(lián)合他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。

4、免疫異常

特應(yīng)性體質(zhì)患者易發(fā)生慢性濕疹，與Th2細(xì)胞過度活化相關(guān)。典型表現(xiàn)為肘窩、腘窩對稱性苔蘚樣變。需避免攝入海鮮等易致敏食物，急性期用鹵米松乳膏控制炎癥，慢性期改用吡美莫司乳膏維持治療。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會加重濕疹，出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂等感染征象。需配合莫匹羅星軟膏抗感染，嚴(yán)重者口服頭孢克洛分散片。保持患處清潔干燥，避免搔抓繼發(fā)感染。

濕疹患者應(yīng)穿著寬松純棉衣物，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘，使用無皂基清潔產(chǎn)品。日常堅(jiān)持涂抹保濕霜，推薦含有尿素或乳木果油成分的潤膚產(chǎn)品。避免進(jìn)食辛辣刺激食物及已知過敏原，記錄可疑誘發(fā)因素。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。長期反復(fù)發(fā)作患者可考慮過敏原檢測，制定個(gè)性化防治方案。