艾滋病主要由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起。HIV病毒通過(guò)性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播等途徑感染人體，破壞CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能缺陷。感染后可能經(jīng)歷急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段，典型表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、體重下降、機(jī)會(huì)性感染等。

1、性接觸傳播

無(wú)保護(hù)性行為是HIV病毒最主要的傳播途徑。病毒存在于感染者精液、陰道分泌物中，通過(guò)黏膜破損進(jìn)入人體。男男性行為者、多性伴侶群體感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用安全套可降低傳播概率，暴露后72小時(shí)內(nèi)使用阻斷藥物可預(yù)防感染。

2、血液傳播

輸入被污染的血液或血制品，共用注射器吸毒是重要傳播方式。非法采供血、不規(guī)范醫(yī)療操作可能導(dǎo)致醫(yī)源性感染。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)美容操作若器械消毒不徹底也存在風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)已實(shí)現(xiàn)臨床用血全部核酸檢測(cè)，大幅降低輸血感染概率。

3、母嬰傳播

感染孕婦可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳將病毒傳給胎兒。未采取干預(yù)措施時(shí)母嬰傳播概率較高。規(guī)范使用抗病毒藥物、選擇剖宮產(chǎn)、避免母乳喂養(yǎng)等措施可使傳播率降至較低水平。所有孕婦都應(yīng)接受HIV篩查，陽(yáng)性者需立即啟動(dòng)母嬰阻斷治療。

4、職業(yè)暴露

醫(yī)務(wù)人員被污染的針具刺傷可能發(fā)生職業(yè)暴露。發(fā)生暴露后應(yīng)立即沖洗傷口，評(píng)估暴露級(jí)別，在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性用藥。完整服用28天阻斷藥物可有效預(yù)防感染，需定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)和血清學(xué)變化。

5、其他罕見(jiàn)途徑

器官移植可能傳播HIV病毒，我國(guó)已建立嚴(yán)格的供體篩查制度。深吻伴口腔潰瘍或牙齦出血理論上存在風(fēng)險(xiǎn)，但實(shí)際傳播案例極少。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播病毒，消除歧視需要科學(xué)認(rèn)知傳播途徑。

預(yù)防艾滋病需避免高危行為，使用安全套，拒絕毒品，選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)生高危暴露后應(yīng)及時(shí)檢測(cè)，早期診斷有助于控制病情發(fā)展。感染者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。全社會(huì)應(yīng)消除歧視，為感染者提供平等就醫(yī)環(huán)境，共同構(gòu)建艾滋病綜合防治體系。