骨性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、代謝異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議將體重指數(shù)控制在合理范圍。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日?？裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類，有助于維持骨骼健康。使用手杖或護(hù)膝等輔助器具能分散關(guān)節(jié)壓力。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。中醫(yī)推拿采用揉捏、點(diǎn)按等手法松解周圍軟組織，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。冷敷適用于急性腫脹期，每次15-20分鐘；熱敷更適合慢性疼痛，溫度不宜超過(guò)40℃。定制矯形鞋墊可糾正下肢力線異常，延緩病情進(jìn)展。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于中重度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，改善關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能增加滑液黏彈性，保護(hù)關(guān)節(jié)面。需注意非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過(guò)微創(chuàng)方式去除游離體和增生滑膜，適用于早中期患者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)能徹底解決嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，常用金屬或陶瓷假體。截骨矯形術(shù)通過(guò)調(diào)整下肢力線重新分配關(guān)節(jié)壓力，多用于年輕患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)氣血，常用溫針或電針療法。中藥熏洗采用桂枝、紅花等藥材煮沸后熏蒸患處，每日1-2次。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯可祛風(fēng)除濕、補(bǔ)益肝腎，需辨證使用。艾灸關(guān)節(jié)周圍穴位能溫經(jīng)散寒，注意防止?fàn)C傷皮膚。

骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免關(guān)節(jié)受涼。建議選擇平底軟質(zhì)鞋，居家可鋪設(shè)防滑墊防止跌倒。癥狀加重時(shí)及時(shí)休息，必要時(shí)使用支具固定。定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。注意補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病和高血壓。