子宮內(nèi)膜囊腫嚴(yán)重嗎
子宮內(nèi)膜囊腫是否嚴(yán)重需根據(jù)囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥綜合判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,但可能出現(xiàn)痛經(jīng)加重或不孕等問題。
子宮內(nèi)膜囊腫體積較小時(shí),患者可能無明顯不適,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類囊腫生長(zhǎng)緩慢,對(duì)卵巢功能影響有限,部分可能隨月經(jīng)周期自然消退。常見伴隨癥狀為輕度下腹墜脹感或性交不適,超聲檢查多顯示單側(cè)囊腫直徑小于4厘米,囊壁光滑無血流信號(hào)。此時(shí)可通過定期復(fù)查觀察變化,配合熱敷緩解不適,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物控制疼痛。
當(dāng)囊腫持續(xù)增大超過5厘米或存在子宮內(nèi)膜異位癥時(shí),可能出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)量增多及不孕。囊腫破裂可能導(dǎo)致急性腹痛和盆腔粘連,超聲可見囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲或巧克力樣液體。此類情況需考慮腹腔鏡囊腫剝除術(shù),術(shù)后可配合注射用醋酸亮丙瑞林微球預(yù)防復(fù)發(fā)。極少數(shù)情況下,長(zhǎng)期存在的囊腫可能發(fā)生惡變,表現(xiàn)為CA125指標(biāo)顯著升高或囊實(shí)性混合包塊。
建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,若出現(xiàn)持續(xù)盆腔疼痛或月經(jīng)異常應(yīng)及時(shí)就診。日常避免過度勞累和生冷飲食,保持會(huì)陰清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,備孕者需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。