盆腔積液是指積聚在盆腔內(nèi)的液體，可分為生理性和病理性兩類。生理性盆腔積液通常無須治療，病理性盆腔積液可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕破裂、腫瘤等因素有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、生理性盆腔積液

排卵期、月經(jīng)期或妊娠早期可能出現(xiàn)少量盆腔積液，屬于正常生理現(xiàn)象。液體通常為清澈的淡黃色，量少于3厘米，無明顯腹痛等癥狀。這類積液無須特殊處理，定期復(fù)查超聲觀察即可。建議避免劇烈運(yùn)動，保持會陰清潔。

2、盆腔炎性積液

盆腔炎引起的積液多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等，配合局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。急性期需臥床休息，禁止性生活。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜出血形成的陳舊性積血液呈巧克力色，可能引起痛經(jīng)、性交痛。可遵醫(yī)囑使用孕三烯酮膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。日常需避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動，保持情緒穩(wěn)定。

4、宮外孕破裂出血

輸卵管妊娠破裂會導(dǎo)致盆腔內(nèi)出血性積液，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴休克。需緊急手術(shù)止血，常見術(shù)式為腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)或開腹手術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測血紅蛋白，補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血。

5、腫瘤性盆腔積液

卵巢癌等惡性腫瘤引起的積液多為血性，可能伴有消瘦、腹脹。需通過病理檢查確診，根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)配合紫杉醇注射液等化療藥物。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。

發(fā)現(xiàn)盆腔積液后應(yīng)完善婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物等檢測明確病因。日常注意腹部保暖，避免久坐，每月記錄月經(jīng)周期變化。急性腹痛或積液量快速增加時需立即就醫(yī)，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。治療后每3-6個月復(fù)查超聲，觀察積液變化情況。