黃體功能萎縮不全的癥狀主要有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、不孕或早期流產(chǎn)等。黃體功能萎縮不全可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、高泌乳素血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫雙相但高溫相短于11天、孕酮水平不足等癥狀。

1、月經(jīng)周期縮短

黃體功能萎縮不全可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短至21天以?xún)?nèi)。由于黃體過(guò)早退化，孕酮分泌不足，子宮內(nèi)膜提前脫落?；颊呖赡馨殡S經(jīng)前點(diǎn)滴出血，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相短于11天。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補(bǔ)充孕酮，同時(shí)調(diào)整生活方式減少壓力。

2、經(jīng)期延長(zhǎng)

經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)7天是典型表現(xiàn)，因黃體萎縮不全導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全。部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)后淋漓出血，出血量時(shí)多時(shí)少。婦科檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，超聲顯示子宮內(nèi)膜回聲不均?？勺襻t(yī)囑使用炔諾酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，嚴(yán)重者需行診斷性刮宮。

3、經(jīng)量增多

月經(jīng)量較平時(shí)明顯增多，每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾，可能伴有血塊。這與孕酮不足導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜血管異常增生有關(guān)。長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈。治療可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血，配合益母草顆粒調(diào)理，必要時(shí)需補(bǔ)充鐵劑。

4、不孕

黃體功能不足會(huì)影響受精卵著床，導(dǎo)致不孕或反復(fù)生化妊娠?；颊吲怕驯O(jiān)測(cè)可能顯示卵泡發(fā)育正常，但黃體中期孕酮水平低于10ng/ml。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體功能，或通過(guò)黃體酮陰道緩釋凝膠支持黃體期。

5、早期流產(chǎn)

孕早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，多發(fā)生在妊娠8周內(nèi)。因孕酮分泌不足無(wú)法維持蛻膜化子宮內(nèi)膜，胚胎發(fā)育受阻。有流產(chǎn)史者再次妊娠前應(yīng)檢測(cè)黃體功能，孕早期可遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液保胎，配合滋腎育胎丸等中成藥調(diào)理。

黃體功能萎縮不全患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上多攝入富含維生素E的食物如堅(jiān)果、菠菜，有助于改善卵巢功能。建議記錄基礎(chǔ)體溫曲線，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行3-6個(gè)月經(jīng)周期監(jiān)測(cè)。若備孕超過(guò)1年未成功或反復(fù)流產(chǎn)，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，排除多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等合并疾病。