鍛煉后膝蓋疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。通常由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、髕骨軟化癥等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止運(yùn)動，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動。使用護(hù)膝或彈性繃帶固定關(guān)節(jié)，減輕軟骨和韌帶壓力。建議臥床時抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流消腫。制動時間根據(jù)損傷程度調(diào)整，一般需要1-3天。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷，溫度控制在40℃左右，每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可配合邁之靈片消除水腫。軟骨損傷患者可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部涂抹。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，每次10分鐘連續(xù)5-7天。超短波療法適用于深層炎癥，每周3次?；謴?fù)期進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)股四頭肌力量。水中運(yùn)動可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重韌帶撕裂需關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù)，術(shù)后需支具固定4-6周。半月板三級損傷建議行半月板縫合或成形術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮脛骨高位截骨術(shù)或單髁置換術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

日常應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動如游泳、騎自行車替代跑步，運(yùn)動前充分熱身10-15分鐘，佩戴專業(yè)運(yùn)動護(hù)膝?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充鈣和維生素D增強(qiáng)骨密度。運(yùn)動后做拉伸放松股四頭肌和腘繩肌，使用泡沫軸按摩大腿肌肉。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹需及時就診骨科。