腳甲變黑可能由外傷、真菌感染、黑色素瘤、藥物影響、系統(tǒng)性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為甲板顏色改變、增厚、疼痛等癥狀。

一、外傷

腳趾受到擠壓或碰撞后，甲床毛細(xì)血管破裂形成皮下出血，血液氧化后呈現(xiàn)黑褐色。伴隨甲板與甲床分離時(shí)，可能引發(fā)局部脹痛?？赏ㄟ^(guò)冰敷減輕腫脹，使用碘伏消毒預(yù)防感染，若淤血持續(xù)不散需就醫(yī)進(jìn)行甲板鉆孔引流。

二、真菌感染

紅色毛癬菌等病原體侵襲甲組織，產(chǎn)生黑色素導(dǎo)致甲板變色。常伴有甲質(zhì)脆化、分層及屑狀脫落。可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。

三、黑色素瘤

甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞惡變形成腫瘤，表現(xiàn)為甲板出現(xiàn)縱行黑線并逐漸擴(kuò)寬?？赡馨殡S甲周皮膚色素沉著、潰瘍出血。需通過(guò)病理活檢確診，早期可行擴(kuò)大切除術(shù)，晚期需結(jié)合放療及達(dá)卡巴嗪注射液等化療方案。

四、藥物影響

長(zhǎng)期使用含重金屬的化療藥物或抗瘧藥，可引起黑色素在甲床沉積。多無(wú)痛癢癥狀，但可能伴隨全身性藥物反應(yīng)。應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，必要時(shí)進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè)。

五、系統(tǒng)性疾病

腎上腺皮質(zhì)功能減退等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致黑色素細(xì)胞刺激素分泌增多，引發(fā)甲床色素沉著。常伴乏力、低血壓等全身癥狀。需治療原發(fā)病，補(bǔ)充氫化可的松片等激素藥物，定期檢測(cè)電解質(zhì)水平。

日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪，避免趾甲反復(fù)受壓。修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣，勿過(guò)度深入甲溝。定期觀察趾甲顏色變化，若黑斑短期內(nèi)迅速擴(kuò)大、邊界模糊或出現(xiàn)破潰，應(yīng)立即前往皮膚科就診。保持足部干燥清潔，公共浴室盡量穿著防滑拖鞋，減少真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。均衡攝取富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，有助于維持甲板健康狀態(tài)。