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膽囊結(jié)石用藥指南是什么呢

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膽囊結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、膽舒膠囊、消炎利膽片、膽寧片等藥物。膽囊結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、熊去氧膽酸膠囊

熊去氧膽酸膠囊主要成分為熊去氧膽酸,適用于膽固醇型膽囊結(jié)石的溶石治療。該藥物能降低膽汁中膽固醇的飽和度,促進結(jié)石溶解。使用期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。對膽汁酸過敏者禁用,妊娠期婦女慎用。

2、茴三硫片

茴三硫片為利膽藥物,可增加膽汁分泌,改善膽汁淤積狀態(tài)。適用于膽囊結(jié)石伴隨膽汁排泄不暢的情況。常見不良反應(yīng)包括腹脹、皮疹等。膽道完全梗阻患者禁用,用藥期間需監(jiān)測肝功能。

3、膽舒膠囊

膽舒膠囊為中成藥,具有疏肝利膽、清熱通下的功效。適用于膽囊結(jié)石引起的脅肋脹痛、口苦等癥狀。成分包含柴胡、黃芩等藥材。服藥期間忌食辛辣油膩食物,脾胃虛寒者慎用。

4、消炎利膽片

消炎利膽片由穿心蓮、溪黃草等中藥組成,具有清熱祛濕、利膽消炎作用。適用于膽囊結(jié)石合并膽道感染的情況??赡艹霈F(xiàn)胃部不適等不良反應(yīng)。服藥期間應(yīng)保持飲食清淡,避免飲酒。

5、膽寧片

膽寧片為中成藥制劑,主要功效為疏肝利膽、清熱通下。適用于膽囊結(jié)石伴隨的右上腹隱痛、消化不良等癥狀。成分包含大黃、虎杖等藥材。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

膽囊結(jié)石患者日常需保持規(guī)律飲食,避免高脂肪、高膽固醇食物,可適量增加膳食纖維攝入。建議選擇清淡易消化的飲食方式,少食多餐。適當(dāng)進行散步等低強度運動有助于促進膽汁排泄。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診,避免自行調(diào)整用藥方案。定期復(fù)查超聲檢查以監(jiān)測結(jié)石變化情況。

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膽囊結(jié)石的保守治療
膽囊結(jié)石的保守治療,主要就是通過藥物來控制病情:(1)利膽、溶石治療。牛膽酸鈉、去氫膽酸等有利膽作用,能增加膽汁的分泌,促進脂肪的消化與吸收,有利于膽素的排空,能溶解部分結(jié)石,緩解癥狀并使病情穩(wěn)定。(2)改善消化不良癥狀??梢詰?yīng)用復(fù)方阿嗪米特腸溶片,或其他胰酶等藥物來改善胃腸消化功能。(3)中醫(yī)治療。中成藥長期服用也可有效控制病情,可用,其具有利膽消炎、防石護肝、清熱通下等作用,不僅能夠緩解膽囊結(jié)石引起的消化不良、腹脹等癥狀,而且能夠輔助溶石、排石。除了藥物治療以外,膽囊結(jié)石患者還可以進行保膽取石術(shù)、體外沖劑碎石療法等治療,但若膽結(jié)石數(shù)量較多或直徑較大,符合手術(shù)指征,還是要考慮進行膽囊切除術(shù)。
語音時長 01:09

2022-11-29

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切膽手術(shù)后吃什么好
切膽手術(shù)以后的飲食需要根據(jù)患者手術(shù)后的不同時間,以及進食以后的情況來進行選擇。一般在手術(shù)后早期,應(yīng)該適當(dāng)吃相對清淡的食物,盡量少油膩,在術(shù)后一周左右,可以逐步恢復(fù)到正常的飲食狀態(tài)。如果出現(xiàn)了明顯的腹脹、腹瀉、消化不良的時候,要少吃含油大的,以及膽固醇高的食物。對于膽囊結(jié)石的患者切除膽囊以后,絕大多數(shù)都可以非??斓幕謴?fù)到相對正常的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的狀態(tài)。所以切除膽囊以后,要根據(jù)自己的術(shù)前的疾病狀態(tài),以及進食以后的反應(yīng),去逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),理論上沒有特別嚴(yán)格的禁忌。
膽囊結(jié)石檢查需要空腹嗎
膽囊結(jié)石的檢查一般是需要進行空腹檢查的,這種情況尤其是在做膽囊彩超檢查時,是需要空腹進行超聲定位,這樣能夠有效精準(zhǔn)的查找膽囊結(jié)石的大小部位。如果進食的情況下,很容易造成膽囊收縮或者是排泄膽汁,這樣有可能會對膽囊結(jié)石的檢查結(jié)果造成影響。同時做膽囊結(jié)石檢查時,有時可能還需要復(fù)查一下肝臟功能以及一些生化指標(biāo),這種情況下更需要進行空腹,而且在短期內(nèi)不要吃一些辛辣、刺激、油膩、高膽固醇的一些食物和食品,這樣有可能會影響膽囊結(jié)石檢查的血液生化結(jié)果??傊?,膽囊結(jié)石的檢查,無論是采血以及一些生化檢查,還是一些彩超以及CT、磁共振等,盡量要采取空腹檢查的方式,這樣檢查的結(jié)果更為精準(zhǔn)、確切。
語音時長 01:16

2021-04-15

80047次收聽

膽囊結(jié)石隱痛是什么問題
膽囊結(jié)石隱痛是常見的臨床癥狀,出現(xiàn)這種情況和患者病變相關(guān)。膽囊結(jié)石的發(fā)生主要病因是有脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能異常,和患者日常生活飲食習(xí)慣關(guān)系密切。結(jié)石發(fā)生以后,在膽囊內(nèi)長期摩擦刺激膽囊,容易誘發(fā)患者出現(xiàn)慢性膽囊炎,在患者進食以后,就可能會出現(xiàn)右側(cè)上腹部隱痛癥狀,這也是常見的臨床癥狀之一。同時,患者還可能會伴隨有消化不良、惡心嘔吐,腹脹等癥狀。如果患者出現(xiàn)慢性膽囊炎急性發(fā)作,腹部疼痛程度會明顯的加重,可能會表現(xiàn)為持續(xù)性腹部疼痛,可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等感染跡象,這時就需要盡早的就醫(yī)來正規(guī)的治療,一般會給與抗炎治療,必要時還可能會手術(shù)治療。
語音時長 01:12

2020-12-23

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膽囊結(jié)石會復(fù)發(fā)嗎
膽囊結(jié)石這種疾病非常的難治療,目前來看最有效果的治療辦法就是手術(shù),那么到底膽囊結(jié)石會復(fù)發(fā)嗎?這是患者們最關(guān)心的問題之一,針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的詳情介紹
膽囊結(jié)石癥狀是中上腹或者右上腹絞痛或脹痛,伴有右側(cè)肩背部放射痛,有時會伴有惡心嘔吐癥狀,炎癥明顯時會發(fā)熱,進食后會進一步加重。下面我們一起來看看,膽囊結(jié)石的詳情介紹。
膽囊結(jié)石的護理有哪些重點
其實對于疾病來說,雖然治療非常的重要,但是疾病的護理同樣也很重要,如果治療再配合好的護理的話,能夠幫助我們盡快的擺脫疾病,那么到底膽囊結(jié)石的護理有哪些重點呢?接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的護理是怎樣的
膽囊雖然是個小零件,但是這個零件出現(xiàn)了問題也會慢慢的拖垮我們的身體,尤其是膽囊結(jié)石疾病,這種疾病在治療的同時也要進行護理,那么到底膽囊結(jié)石的護理是怎樣的呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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易患膽囊結(jié)石的人群和注意事項
膽囊結(jié)石主要成因包含遺傳因素、基因因素等,公認(rèn)的因素,主要還是飲食,高脂飲食是重中之重。如果肝臟所分泌的膽汁含有大量的酯類膽固醇,也就是攝入的脂類過多,那么膽固醇在膽汁里面含量過多,出現(xiàn)過飽和,形成膽固醇的結(jié)晶,進一步形成結(jié)石。所以預(yù)防上要減少油脂飲食,要養(yǎng)成一個良好的飲食習(xí)慣,比如按時吃早飯,晚飯不要過晚地去吃。另外,不能只吃素食,因為過素的飲食也容易造成膽囊的收縮不良,造成大量的膽汁在膽里面、膽囊里面形成瘀滯,也容易造成膽固醇的析出,產(chǎn)生結(jié)石。
膽囊結(jié)石用哪種藥
膽囊結(jié)石可以使用什么藥物來治療和預(yù)防呢,這是大家普遍關(guān)心的一個問題,通常對于膽囊結(jié)石的用藥可能涉及到兩個方面,一方面是膽囊結(jié)石的預(yù)防,另外一方面是對膽囊結(jié)石臨床癥狀的治療。第一,關(guān)于膽囊結(jié)石的預(yù)防,因為到目前為止醫(yī)學(xué)界并沒有對膽囊結(jié)石的形成原因給出明確的答案,我們并不是十分確切地了解膽囊結(jié)石是如何形成的,因此就沒有一些藥物能夠很明確地預(yù)防膽囊結(jié)石,但是膽囊結(jié)石的形成可能跟有些因素有關(guān),比如血液中膽固醇的增加、膽汁中膽固醇的增加、患者的肝臟對膽固醇的代謝異常,這些都有可能促使膽結(jié)石的形成,因此在臨床上如果要預(yù)防膽囊結(jié)石的形成,首先要減少高脂飲食、高脂食物的攝入來避免高脂血癥的形成,特別是避免膽固醇的比例增加,這樣就會對膽囊結(jié)石的預(yù)防起到一些作用,高膽固醇血癥的患者應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降脂類的藥物。第二,膽囊結(jié)石形成以后可能會出現(xiàn)一些膽囊炎的癥狀,比如上腹部的飽脹不適,偶爾在油膩飲食后會出現(xiàn)上腹部的疼痛,向右肩背部的放射等等,這都是膽囊結(jié)石和膽囊炎發(fā)作的表現(xiàn),我們可以服用一些利膽藥物來控制臨床癥狀的發(fā)生。
語音時長 02:10

2020-02-27

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膽囊結(jié)石如何檢查
膽囊結(jié)石的檢查方法通常包括以下幾種,腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查,百分之九十五以上的膽囊結(jié)石都可以用腹部B超進行準(zhǔn)確的診斷。但是這種檢查也有一些弊端。腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗是密切相關(guān)。腹部B超檢查只能看到檢查結(jié)果,看不到圖像,對判斷膽囊結(jié)石的病情有些不便。CT檢查可以留下永久影像,而且除了能夠看到膽囊結(jié)石,還可以看到周邊臟器情況,而且CT可以更準(zhǔn)確地判斷膽囊結(jié)石的位置,以及病情發(fā)展程度。磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。三種檢查互相輔助,能得到一個更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
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什么是膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是肝膽外科常見良性疾病,在膽囊內(nèi)出現(xiàn)B超高回聲可以移動的病灶,都稱為膽囊結(jié)石。分為膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石。由于膽囊內(nèi)的膽汁有膽固醇、膽汁、酸鹽、膽色素等,任何影響膽固醇、膽汁酸濃度比例、膽囊內(nèi)膽汁淤積的因素,都會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。大多數(shù)是膽固醇性結(jié)石,和飲食中糖分、脂肪、膽固醇的含量密切相關(guān)。像女性由于激素的影響,肥胖、多次妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)出現(xiàn)胃腸道功能障礙,會增加膽囊結(jié)石的形成。糖尿病某些內(nèi)分泌疾病、接受過胃腸道手術(shù)、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。而膽囊結(jié)石的發(fā)生率會隨地域環(huán)境而改變。
膽囊結(jié)石可以排出來嗎
部分膽囊結(jié)石可以排出來。膽囊是儲存膽汁的,膽汁是肝臟分泌的,通過膽囊管進入膽囊,儲存在里面,當(dāng)我們進食以后膽囊會有收縮,把膽汁通過膽囊管排到膽總管,再從膽總管進入十二指腸去,因此膽囊有收縮、儲存和濃縮膽汁的作用。膽囊正常大小大概有鴨蛋大小,又有些有雞蛋大小,當(dāng)然個別人也會更大一些,跟每個人的發(fā)育有關(guān)系,但是膽囊管這個直徑就比較細(xì)了,大部分的膽囊管可能就是我們?nèi)粘I钪锌吹降亩寡坎四菢哟旨?xì),現(xiàn)在看有鴨蛋大的膽囊加上一個豆芽菜細(xì)的膽囊管,如果這里面的石頭小于豆芽菜,直徑微粒樣、泥沙樣,有可能這樣的結(jié)石就能夠排出來。如果結(jié)石的直徑超過了膽囊管的直徑,這樣的石頭大部分是不能排出來的。在早期的時候,膽囊里有膽泥沉積微粒樣的這種小結(jié)石,我們可以通過吃藥的方法,比如說熊去氧膽酸、消炎利膽片等等,能夠把小的結(jié)石的結(jié)晶給它溶解開化開,通過膽汁的排泄,通過膽囊管進入膽總管來排到十二指腸去,這種石頭是能夠排出來的。但是大部分的膽囊結(jié)石,因為它是膽固醇結(jié)晶的結(jié)石,它的質(zhì)地都比較硬,很難通過溶石的方法能夠把它排出來,這時需要通過手術(shù)來解決。手術(shù)也有兩種,有一種是保膽取石,有一種是連膽囊?guī)ЫY(jié)石全部切了。保膽取石性癥非常嚴(yán)格,它就是把膽囊切開,把石頭取走,然后再縫上膽囊,最大的問題是將來有可能會再長石頭,因此做保膽取石的朋友一定要聽從醫(yī)生的建議,它是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的,不是每一個人都能做保膽取石的,這一點請大家務(wù)必注意。
語音時長 02:25

2019-12-20

53844次收聽

03:07
膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的危害
膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石,在肝膽系統(tǒng)結(jié)石里面是比較常見的,會引起肝外膽管的梗阻,病人會出現(xiàn)黃疸、膽絞痛、膽管炎等一系列的嚴(yán)重表現(xiàn),膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石是危害程度最大的一種結(jié)石,要及時去醫(yī)院做對癥的手術(shù)或者保守治療。膽囊結(jié)石合并有肝外膽管結(jié)石的處理要更加積極,果斷,尤其是急性炎癥發(fā)作的時候,處理膽囊結(jié)石與肝外膽管結(jié)石,可以在腹腔鏡下做膽囊切除術(shù)的同時,做肝外膽管的切開探查取石引流術(shù)。如果膽管炎癥很重,結(jié)石不能一次完全取干凈,在膽囊切除肝外膽管探查的基礎(chǔ)上,可在肝外膽管里面放T管外引流,減輕膽道的水腫。