寶寶拉屎有奶瓣有粘液
寶寶大便出現(xiàn)奶瓣和粘液可能是消化不良或腸道功能未完善的表現(xiàn),通常與喂養(yǎng)方式、乳糖不耐受或輕微感染有關(guān)。若伴隨發(fā)熱、持續(xù)腹瀉或血便需及時(shí)就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒大便中少量奶瓣多與乳汁中脂肪未被完全消化有關(guān),母親飲食中高脂肪食物攝入過多可能加重這種現(xiàn)象。調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu),減少油膩食物,適當(dāng)延長單側(cè)哺乳時(shí)間有助于改善。配方奶喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)奶瓣時(shí),可嘗試更換部分水解蛋白配方奶粉,或少量多次喂養(yǎng)。粘液通常由腸道粘膜分泌增多導(dǎo)致,短暫出現(xiàn)可能與出牙期唾液增多吞咽有關(guān),也可能因病毒性腸炎初期腸道蠕動(dòng)加快引起。
當(dāng)粘液呈蛋清樣拉絲狀且持續(xù)兩天以上,或奶瓣呈塊狀伴隨酸臭味,需考慮乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏。輪狀病毒感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)大量蛋花湯樣便伴粘液,諾如病毒感染則以水樣便為主。細(xì)菌性腸炎時(shí)粘液可能呈膿性并帶血絲,常伴隨明顯腹痛和哭鬧。先天性巨結(jié)腸患兒除粘液便外,多有腹脹和排便困難表現(xiàn)。免疫缺陷患兒可能反復(fù)出現(xiàn)真菌性腸炎,大便可見豆腐渣樣分泌物。
建議家長記錄寶寶每日大便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶最近一次的大便樣本1小時(shí)內(nèi)。護(hù)理時(shí)注意臀部清潔,每次便后用溫水沖洗并涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激及易過敏食物,配方奶喂養(yǎng)者須嚴(yán)格按比例沖調(diào)。若寶寶精神狀態(tài)良好、體重增長正常,可先觀察2-3天,期間補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。出現(xiàn)拒奶、嗜睡、尿量減少或持續(xù)發(fā)熱超過38.5度時(shí),應(yīng)立即前往兒科消化??凭驮\。