牙齒疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起。牙齒疼通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛、咬合痛等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒表面黑斑、冷熱敏感等癥狀。輕度齲齒可通過氟化鈉甘油糊劑填充治療，中重度齲齒需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充。日常需使用含氟牙膏并減少進(jìn)食甜食。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展導(dǎo)致牙髓感染引起，常見劇烈自發(fā)痛、夜間痛加重，可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓減壓緩解疼痛，可使用樟腦苯酚溶液消毒，后期需進(jìn)行根管治療配合氫氧化鈣糊劑充填。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。治療需超聲潔治清除牙石，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，中重度病例可能需翻瓣手術(shù)。建議每日使用牙線清潔牙間隙。

4、智齒冠周炎

智齒萌出不全時(shí)易發(fā)生冠周軟組織感染，常伴張口受限、頜面部腫脹等癥狀。急性期可用過氧化氫溶液沖洗盲袋，配合頭孢克洛分散片抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生智齒。發(fā)作期間宜選擇溫涼流質(zhì)飲食。

5、牙隱裂

牙齒表面微小裂紋多因咬硬物或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為特定咬合位點(diǎn)銳痛，可能發(fā)展為牙髓感染。淺表裂紋可用流動(dòng)樹脂封閉，深達(dá)牙髓者需根管治療后全冠修復(fù)。避免用牙齒開瓶蓋等行為。

牙齒疼患者應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用軟毛牙刷減少牙齦刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時(shí)就診。飲食注意避免過冷過熱及堅(jiān)硬食物，牙周炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。所有藥物使用均需經(jīng)口腔醫(yī)師評(píng)估指導(dǎo)。