早上起床腰一側(cè)酸痛可能與不良睡姿、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因有關(guān)。

一、不良睡姿

睡眠時長時間保持單一姿勢，特別是側(cè)臥時若床墊過軟或過硬，可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，引發(fā)一側(cè)酸痛。這種情況通常無需特殊治療，通過調(diào)整睡姿、選擇硬度適中的床墊、進(jìn)行腰部拉伸活動即可緩解。建議避免長時間側(cè)臥，可嘗試仰臥并在膝下放置軟枕以減輕腰部壓力。

二、腰部受涼

夜間睡眠時腰部暴露于低溫環(huán)境，可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢、肌肉痙攣。早晨起床時會出現(xiàn)單側(cè)腰部僵硬酸痛，活動后逐漸減輕。改善方法包括睡眠時注意腰部保暖、使用熱敷袋局部熱敷、適當(dāng)進(jìn)行溫水淋浴。日常應(yīng)避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹腰部，寒冷季節(jié)可穿戴護(hù)腰保暖。

三、腰肌勞損

由于長期負(fù)重、重復(fù)彎腰等慢性損傷，導(dǎo)致腰部肌肉及其附著點出現(xiàn)積累性損傷。晨起時炎癥物質(zhì)聚集易引發(fā)單側(cè)酸痛，活動后疼痛可能減輕但久站久坐會加重。治療需結(jié)合休息、局部熱敷、微波理療，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物。慢性期應(yīng)加強(qiáng)核心肌群鍛煉如平板支撐。

四、腰椎間盤突出癥

椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根，晨起時椎間盤內(nèi)壓力增高可能導(dǎo)致單側(cè)放射性酸痛，常伴有下肢麻木、無力癥狀。此病與久坐、肥胖、急性損傷等因素相關(guān)。確診需通過CT或磁共振檢查，治療包括臥床休息、牽引治療、遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

五、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石在體位變化時可能移動，刺激泌尿系統(tǒng)引發(fā)單側(cè)腰部劇烈絞痛，疼痛可向會陰部放射，多伴有血尿、惡心等癥狀。結(jié)石形成與代謝異常、飲水不足有關(guān)。診斷需依靠B超或CT檢查，治療包括大量飲水、跳躍運動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、排石顆粒等藥物，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

出現(xiàn)晨起單側(cè)腰痛應(yīng)避免自行用力捶打或過度彎腰，注意觀察疼痛是否伴隨發(fā)熱、下肢麻木等異常癥狀。建議睡眠時采取仰臥與側(cè)臥交替姿勢，選擇支撐性良好的床墊，日常避免單側(cè)負(fù)重勞動。工作間隙可進(jìn)行腰部伸展運動，如小燕飛動作增強(qiáng)腰背肌力量。飲食方面適當(dāng)增加鈣質(zhì)與維生素D攝入，保持每日適量飲水。若疼痛持續(xù)3天未緩解或加重，應(yīng)及時前往骨科或泌尿科就診，通過影像學(xué)檢查明確病因。