支氣管炎要吃抗生素嗎
支氣管炎是否需要吃抗生素取決于病因類型,病毒性支氣管炎通常不需要抗生素,細(xì)菌性支氣管炎可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素。
病毒性支氣管炎占急性支氣管炎的大多數(shù),常見病原體包括流感病毒、鼻病毒等。這類支氣管炎具有自限性,抗生素對病毒無效,治療以緩解癥狀為主?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳少量白色黏液痰、低熱等癥狀,通常1-2周可自行緩解??蛇m當(dāng)使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿緩解干咳,或氨溴索口服液稀釋痰液。保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋呼吸道分泌物,室內(nèi)濕度維持在40%-60%可減輕氣道刺激。
細(xì)菌性支氣管炎相對少見,多見于慢性支氣管炎急性加重或存在基礎(chǔ)肺部疾病者。當(dāng)出現(xiàn)膿性痰、持續(xù)高熱、血常規(guī)提示中性粒細(xì)胞升高時(shí),可能提示細(xì)菌感染。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。使用抗生素須完成規(guī)定療程,避免隨意停藥導(dǎo)致耐藥性。合并喘息癥狀時(shí)可配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
無論何種類型支氣管炎,出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱不退、咯血或癥狀超過3周無改善時(shí)需及時(shí)復(fù)診。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸冷空氣及粉塵等刺激因素?;謴?fù)期可進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重氣道負(fù)擔(dān)。飲食宜選擇溫軟易消化食物,適量補(bǔ)充維生素C有助于黏膜修復(fù)。