他汀類藥物都包括什么
他汀類藥物主要包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、普伐他汀鈉片、匹伐他汀鈣片等。這類藥物通過抑制膽固醇合成關鍵酶,主要用于調節(jié)血脂異常和預防心血管疾病。
1、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥,能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平。該藥可能引起肝功能異?;蚣∪馓弁?,用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉氨酶。對于冠狀動脈粥樣硬化患者,長期使用有助于穩(wěn)定斑塊。
2、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片對高甘油三酯血癥和家族性高膽固醇血癥具有較強調節(jié)作用,其水溶性特性減少肝臟代謝負擔。常見不良反應包括頭痛和消化道不適,腎功能不全者需調整劑量。該藥對動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級預防效果顯著。
3、辛伐他汀片
辛伐他汀片適用于飲食控制無效的原發(fā)性高膽固醇血癥,可與他汀類藥物聯(lián)用增強療效。使用期間可能出現(xiàn)皮疹或失眠,禁止與葡萄柚汁同服以免增加血藥濃度。該藥對中度血脂升高患者具有經(jīng)濟性優(yōu)勢。
4、普伐他汀鈉片
普伐他汀鈉片適合老年患者及輕度腎功能不全者,因其主要通過膽汁排泄。可能出現(xiàn)視覺模糊或血糖波動,糖尿病患者用藥需加強血糖監(jiān)測。該藥對冠心病二級預防具有明確循證醫(yī)學證據(jù)。
5、匹伐他汀鈣片
匹伐他汀鈣片對亞洲人群敏感性較高,適用于低劑量需求的血脂異常患者。不良反應包括關節(jié)痛和倦怠感,與華法林聯(lián)用需監(jiān)測凝血功能。該藥對糖尿病合并血脂異?;颊呔哂歇毺卣{節(jié)作用。
使用他汀類藥物期間應保持低膽固醇飲食,限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動有助于增強藥物療效。避免與紅霉素類抗生素或抗真菌藥物聯(lián)用,用藥期間出現(xiàn)持續(xù)肌肉疼痛或尿色加深應立即就醫(yī)。定期復查血脂四項和肝腎功能,根據(jù)檢測結果調整用藥方案。




