支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、長期吸煙、空氣污染、過敏反應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。支氣管炎可通過抗感染治療、止咳化痰、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、病毒感染

病毒感染是急性支氣管炎最常見的原因，鼻病毒、流感病毒等可通過飛沫傳播侵入呼吸道。病毒損傷支氣管黏膜后，可能引發(fā)局部充血水腫和分泌物增多。患者常出現(xiàn)咽喉疼痛、低熱等前驅(qū)癥狀，隨后發(fā)展為陣發(fā)性干咳或伴有白色黏液痰。臨床常用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，配合乙酰半胱氨酸泡騰片稀釋痰液。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體可繼發(fā)于病毒感染后，導(dǎo)致痰液轉(zhuǎn)為黃綠色膿性分泌物。細(xì)菌性支氣管炎多伴有發(fā)熱、呼吸急促等全身癥狀，聽診可聞及濕啰音。治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合氨溴索口服液促進(jìn)排痰。

3、長期吸煙

煙草中的焦油和尼古丁會持續(xù)刺激支氣管黏膜，導(dǎo)致纖毛運動功能減弱和杯狀細(xì)胞增生。長期吸煙者易出現(xiàn)晨起刺激性咳嗽、黑色痰液等癥狀，病理檢查可見支氣管上皮鱗狀化生。這種情況需要嚴(yán)格戒煙，并使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，配合肺功能鍛煉。

4、空氣污染

長期暴露于工業(yè)廢氣、粉塵或室內(nèi)裝修污染物中，二氧化硫、甲醛等化學(xué)物質(zhì)可直接損傷氣道防御屏障?；颊弑憩F(xiàn)為持續(xù)咽癢、異物感，在污染環(huán)境加重時癥狀明顯。建議使用空氣凈化設(shè)備，外出佩戴防護(hù)口罩，必要時可霧化吸入吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液緩解氣道痙攣。

5、過敏反應(yīng)

塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)時，支氣管黏膜會出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤和黏液過度分泌。這類患者咳嗽具有季節(jié)性特征，常伴鼻癢、打噴嚏等過敏表現(xiàn)。需檢測過敏原并避免接觸，急性發(fā)作時可口服氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片，嚴(yán)重者需使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。

預(yù)防支氣管炎需注意保暖防寒，在流感季節(jié)避免前往人群密集場所。建議每日飲用1500毫升溫水保持氣道濕潤，飲食中增加白蘿卜、雪梨等潤肺食材。室內(nèi)濕度建議維持在百分之四十到六十，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。慢性支氣管炎患者應(yīng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每周3次有氧運動有助于改善肺功能。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時，需及時進(jìn)行胸部CT檢查。