手足多汗癥可通過生活方式調(diào)整、外用藥物、口服藥物、肉毒素注射、手術(shù)治療等方式改善。手足多汗癥可能與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、情緒緊張、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手掌或足底持續(xù)性潮濕、皮膚浸漬發(fā)白等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

避免辛辣刺激性食物和含咖啡因飲品，選擇透氣性好的棉質(zhì)鞋襪，每日用溫水清潔手足后及時(shí)擦干。情緒緊張時(shí)可嘗試深呼吸或冥想緩解，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴橡膠手套或穿密閉鞋具。手足局部可撒敷滑石粉保持干燥。

2、外用藥物

20%氯化鋁溶液可抑制汗腺分泌，適用于輕中度患者，睡前涂抹于干燥皮膚，晨起洗凈。5%明礬溶液具有收斂作用，可臨時(shí)緩解出汗。0.1%格隆溴銨凝膠通過阻斷膽堿能受體減少排汗，可能出現(xiàn)輕微皮膚刺激感。

3、口服藥物

溴丙胺太林片可阻斷乙酰膽堿傳遞，需注意口干或視力模糊等副作用。地西泮片適用于焦慮誘發(fā)的多汗，長(zhǎng)期使用需評(píng)估依賴性。鹽酸奧昔布寧緩釋片能抑制膀胱過度活動(dòng)的同時(shí)減少排汗，可能出現(xiàn)便秘反應(yīng)。

4、肉毒素注射

A型肉毒毒素通過阻斷神經(jīng)末梢信號(hào)傳導(dǎo)，使汗腺暫時(shí)性萎縮。單次注射效果維持4-6個(gè)月，需在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行。注射后可能出現(xiàn)短暫肌無力或注射部位淤青，嚴(yán)重心臟病患者禁用。

5、手術(shù)治療

胸交感神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性病例，術(shù)后可能出現(xiàn)代償性軀干多汗。微波消融術(shù)通過熱能破壞汗腺組織，恢復(fù)期約2周。手術(shù)治療存在復(fù)發(fā)可能，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

建議患者避免過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損，可交替使用含尿素成分的護(hù)手霜和抑汗產(chǎn)品。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸汗鞋墊，定期修剪過厚角質(zhì)層。若伴隨心悸或體重下降需排查甲狀腺功能亢進(jìn)。癥狀持續(xù)加重者應(yīng)至皮膚科或內(nèi)分泌科完善汗腺功能檢測(cè)，切勿自行長(zhǎng)期使用止汗劑掩蓋病情。