乙肝核心抗體陽性通常不需要特殊治療，但需結(jié)合乙肝表面抗原、乙肝e抗原等其他乙肝五項指標(biāo)綜合判斷。乙肝核心抗體陽性可能與既往感染、隱匿性乙肝病毒感染、疫苗接種后免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，建議完善乙肝病毒DNA檢測和肝功能檢查，由醫(yī)生評估是否需要干預(yù)。

乙肝核心抗體陽性但表面抗原陰性時，多數(shù)屬于既往感染后產(chǎn)生的免疫記憶反應(yīng)，體內(nèi)已無活躍病毒復(fù)制，無須治療。這類人群需定期復(fù)查肝功能，避免飲酒和肝毒性藥物，保持健康飲食。若合并乙肝表面抗原陽性或乙肝病毒DNA陽性，則提示現(xiàn)癥感染，需根據(jù)病毒載量和肝功能決定是否抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物。

少數(shù)情況下乙肝核心抗體單獨陽性可能提示隱匿性乙肝感染，需通過高靈敏度乙肝病毒DNA檢測確認(rèn)。若檢測到病毒復(fù)制且伴有轉(zhuǎn)氨酶升高，需啟動抗病毒治療。對于接受化療或免疫抑制劑治療的高危人群，即使病毒DNA陰性也可能需要預(yù)防性抗病毒治療以防止乙肝再激活。

日常需避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，性接觸時使用安全套。建議家屬篩查乙肝標(biāo)志物，未感染者及時接種疫苗。保持規(guī)律作息和適度運動，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂高糖飲食，每6-12個月復(fù)查乙肝五項和肝功能。