扁桃體切除后還會發(fā)炎嗎
扁桃體切除后一般不會出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎,但可能發(fā)生咽炎或喉炎等鄰近部位感染。扁桃體切除術(shù)通過完全摘除扁桃體組織消除病灶,理論上不存在術(shù)后扁桃體發(fā)炎的基礎(chǔ)。但手術(shù)區(qū)域瘢痕形成、鄰近淋巴組織代償性增生等因素可能導(dǎo)致咽喉部其他炎癥。
扁桃體切除術(shù)后原解剖位置被瘢痕組織替代,失去扁桃體隱窩結(jié)構(gòu),細菌無法在原有部位定植繁殖。臨床觀察顯示90%以上患者術(shù)后不再出現(xiàn)典型化膿性扁桃體炎癥狀。部分患者術(shù)后仍訴咽痛可能與手術(shù)創(chuàng)面愈合過程中的神經(jīng)敏感有關(guān),這種疼痛多呈短暫性,與感染性炎癥存在本質(zhì)區(qū)別。
極少數(shù)情況下,扁桃體殘留組織或舌扁桃體、咽后壁淋巴濾泡可能發(fā)生代償性增生,出現(xiàn)類似扁桃體炎的感染癥狀。這種情況多見于兒童患者,與免疫系統(tǒng)發(fā)育特點相關(guān)。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咽部膿性分泌物等感染征象,需考慮鏈球菌性咽炎、傳染性單核細胞增多癥等疾病可能。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于減少病原菌定植。出現(xiàn)咽部不適時可嘗試含服西地碘含片緩解癥狀,但需避免過度使用局部麻醉劑。建議定期復(fù)查喉鏡觀察手術(shù)區(qū)域愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常增生或感染跡象時及時進行病原學(xué)檢查。日常需注意預(yù)防上呼吸道感染,加強營養(yǎng)支持以促進黏膜修復(fù)。