骨結(jié)核患者的飲食需注意高蛋白、高熱量、高維生素的均衡攝入，同時(shí)避免辛辣刺激食物。主要有適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充鈣和維生素D、控制脂肪攝入、避免酒精和咖啡因、分次少量進(jìn)食等注意事項(xiàng)。

一、適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白

骨結(jié)核患者因結(jié)核桿菌消耗體內(nèi)蛋白，需每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)?？蛇x擇雞蛋、魚肉、瘦肉等易消化吸收的動(dòng)物蛋白，或大豆及其制品等植物蛋白。蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重1.2-1.5克，但腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整。

二、補(bǔ)充鈣和維生素D

結(jié)核病灶易導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，需通過牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等補(bǔ)充鈣質(zhì)，同時(shí)配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。每日可曬太陽15-30分鐘幫助皮膚合成維生素D，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑或碳酸鈣D3片等補(bǔ)充劑。

三、控制脂肪攝入

需限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物，烹調(diào)以蒸煮燉為主，避免油炸。過量脂肪可能加重胃腸負(fù)擔(dān)并影響抗結(jié)核藥物吸收，但可適量選擇堅(jiān)果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。

四、避免酒精和咖啡因

酒精會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，與利福平等抗結(jié)核藥物產(chǎn)生相互作用?？Х?、濃茶中的咖啡因可能刺激神經(jīng)并影響藥物療效，建議改用菊花茶、大麥茶等溫和飲品。

五、分次少量進(jìn)食

患者可能出現(xiàn)食欲減退或消化功能減弱，可將每日食物分為5-6餐，每餐七分飽。餐前可少量飲用山楂水或陳皮茶開胃，餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化，避免平躺。

骨結(jié)核患者需長期保持飲食規(guī)律，配合適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和營養(yǎng)指標(biāo)，若出現(xiàn)明顯體重下降或水腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。注意食物清潔衛(wèi)生，避免生冷食物引發(fā)胃腸感染。烹飪時(shí)可添加蔥姜等溫和調(diào)料促進(jìn)食欲，但須避免辣椒、芥末等刺激性調(diào)味品。