新生兒23天臉上和脖子上出現(xiàn)激動(dòng)時(shí)加重的濕疹可通過保持皮膚清潔、避免過度包裹、使用溫和保濕劑、控制環(huán)境濕度、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、遺傳因素、微生物感染等原因引起。

1、保持皮膚清潔

每日用36-38℃溫水輕柔清洗患處，避免使用堿性肥皂或含香精的洗護(hù)產(chǎn)品。清洗后立即用純棉毛巾蘸干水分，不可用力擦拭。若濕疹滲出明顯，可遵醫(yī)囑使用生理鹽水濕敷。

2、避免過度包裹

選擇純棉透氣的衣物，室溫維持在22-24℃。避免穿戴羊毛或化纖材質(zhì)的衣物，減少衣物摩擦刺激。家長(zhǎng)需注意觀察新生兒是否因過熱出現(xiàn)煩躁或皮膚發(fā)紅，及時(shí)調(diào)整包裹厚度。

3、使用溫和保濕劑

清洗后3分鐘內(nèi)涂抹無香料嬰兒專用保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤膚劑。每日至少涂抹3-5次，尤其在喂奶、哭鬧等易誘發(fā)濕疹的活動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)涂。避免使用含乙醇或丙二醇的護(hù)膚品。

4、控制環(huán)境濕度

維持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用加濕器時(shí)需每日換水清潔。避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。家長(zhǎng)需注意空調(diào)濾網(wǎng)清潔，每2周更換一次床單被套，洗滌時(shí)用60℃以上熱水浸泡。

5、遵醫(yī)囑用藥

若濕疹持續(xù)加重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。嚴(yán)禁自行購買成人濕疹藥膏使用。

家長(zhǎng)需記錄新生兒飲食、接觸物與濕疹發(fā)作的關(guān)聯(lián)性，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。每日觀察濕疹面積、滲液及新生兒抓撓情況，出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)立即就醫(yī)。護(hù)理期間剪短指甲并佩戴純棉手套，防止抓傷引發(fā)感染。多數(shù)新生兒濕疹隨月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善，但需警惕特應(yīng)性皮炎等慢性皮膚病的可能。