腿伸直膝蓋酸疼怎么回事
腿伸直膝蓋酸疼可能與肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間行走或劇烈運動可能導(dǎo)致股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉過度使用。典型表現(xiàn)為膝蓋前方酸脹痛,伸直時加重。建議減少爬樓梯等動作,局部熱敷配合按摩緩解。若48小時無改善需排除其他病因。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。晨起僵硬感明顯,活動后稍緩解但久站加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,疼痛發(fā)作時短期應(yīng)用洛索洛芬鈉貼劑。
3、半月板損傷
運動扭傷后易發(fā)生,常伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。核磁共振可明確損傷分級。急性期需佩戴護膝限制活動,Ⅱ度以上損傷建議關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或成形術(shù)。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多見,急轉(zhuǎn)急停時出現(xiàn)撕裂感,抽屜試驗陽性。輕度損傷可用鉸鏈式支具固定,完全斷裂需韌帶重建術(shù)??祻?fù)期要避免過早負重。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜增生導(dǎo)致積液,表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱。超聲引導(dǎo)下抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液可緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作,肥胖者需控制體重。運動前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運動。補鈣及維生素D有助于骨骼健康,疼痛持續(xù)超過1周或伴關(guān)節(jié)變形需盡早就診。急性期可短期使用彈性繃帶加壓包扎,但須防止過緊影響血液循環(huán)。