頭癬的癥狀主要有頭皮瘙癢、鱗屑或痂皮、脫發(fā)斑塊、毛囊炎和淋巴結(jié)腫大。頭癬是由真菌感染引起的頭皮疾病，可能通過直接接觸或共用物品傳播，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、頭皮瘙癢

頭皮瘙癢是頭癬最常見的早期癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢，抓撓后可能加重。瘙癢與真菌刺激頭皮神經(jīng)末梢有關(guān)，可能伴隨灼熱感。若因搔抓導(dǎo)致皮膚破損，可能繼發(fā)細菌感染。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液或酮康唑洗劑。

2、鱗屑或痂皮

真菌感染會導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層異常脫落，形成白色或灰黃色鱗屑，嚴重時可結(jié)成厚痂。黃癬型頭癬的痂皮呈硫黃色，邊緣隆起；黑點癬則表現(xiàn)為毛干斷裂后殘留的黑點狀鱗屑。需與銀屑病等疾病鑒別，確診后可使用環(huán)吡酮胺軟膏、特比萘芬噴霧或灰黃霉素片治療。

3、脫發(fā)斑塊

真菌破壞毛囊會導(dǎo)致局部毛發(fā)斷裂或脫落，形成圓形或不規(guī)則脫發(fā)斑，邊緣清晰。白癬型常見斷發(fā)后殘留灰白色鱗屑斑；膿癬可能伴隨毛囊膿皰和永久性脫發(fā)。治療需結(jié)合口服藥物如伊曲康唑膠囊、氟康唑分散片，配合外用鹽酸阿莫羅芬搽劑。

4、毛囊炎

深部真菌感染可能引發(fā)毛囊周圍炎癥，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，按壓有疼痛感。膿癬患者可能出現(xiàn)蜂窩織炎樣改變，伴發(fā)熱等全身癥狀。需避免擠壓，可遵醫(yī)囑使用聚維酮碘溶液消毒，配合鹽酸布替萘芬乳膏和口服特比萘芬片控制感染。

5、淋巴結(jié)腫大

嚴重頭癬可能引起耳后或頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大，觸痛明顯，提示機體免疫系統(tǒng)激活。該癥狀常見于炎癥較重的膿癬或繼發(fā)細菌感染時。治療需在抗真菌基礎(chǔ)上，必要時加用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，并監(jiān)測體溫變化。

頭癬患者應(yīng)保持頭皮清潔干燥，避免搔抓或共用梳子、帽子等物品。日常選擇溫和的酮康唑洗劑每周清洗2-3次，治療期間定期復(fù)查真菌鏡檢。飲食注意補充維生素B族和鋅元素，適量食用雞蛋、瘦肉和深色蔬菜有助于毛囊修復(fù)。若家庭成員出現(xiàn)類似癥狀需同步檢查，衣物寢具應(yīng)煮沸消毒或陽光暴曬。