面癱最常見的癥狀包括患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、鼻唇溝變淺以及味覺減退。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、腦血管病變或貝爾麻痹等原因引起，可能伴隨耳后疼痛、聽覺過(guò)敏或流淚減少等癥狀。

1、額紋消失

患側(cè)前額無(wú)法形成皺紋是面神經(jīng)麻痹的典型早期表現(xiàn)，由于顳支神經(jīng)受損導(dǎo)致額肌癱瘓?；颊咦鎏紕?dòng)作時(shí)患側(cè)無(wú)動(dòng)態(tài)變化，需與對(duì)側(cè)正常額紋對(duì)比觀察。急性期可配合紅外線理療，恢復(fù)期建議進(jìn)行抬眉訓(xùn)練，每日重復(fù)進(jìn)行5組。

2、眼瞼閉合不全

眼輪匝肌功能障礙導(dǎo)致瞼裂無(wú)法完全閉合，暴露性角膜炎風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。患者可出現(xiàn)結(jié)膜充血、畏光流淚等癥狀，睡眠時(shí)患側(cè)眼白顯露。建議使用人工淚液預(yù)防角膜干燥，夜間可用無(wú)菌紗布覆蓋患眼，嚴(yán)重者需考慮暫時(shí)性瞼裂縫合術(shù)。

3、口角歪斜

患側(cè)口周肌肉張力喪失使口角向健側(cè)偏移，表現(xiàn)為鼓腮漏氣、飲水外溢和發(fā)音含糊。中樞性面癱時(shí)可見下半面部癥狀重于上半面部。急性期可短期使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合針灸刺激地倉(cāng)、頰車等穴位。

4、鼻唇溝變淺

患側(cè)面部表情肌癱瘓導(dǎo)致鼻翼至口角的生理性溝紋消失，做齜牙動(dòng)作時(shí)尤為明顯。需與腦卒中引起的中樞性面癱鑒別，后者多保留額肌功能?？勺⑸渚S生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合面部肌肉按摩促進(jìn)血液循環(huán)。

5、味覺減退

鼓索神經(jīng)受累時(shí)出現(xiàn)舌前三分之二味覺障礙，常見于貝爾面癱患者?？赡馨殡S患側(cè)唾液分泌減少，味覺測(cè)試顯示對(duì)酸甜敏感度下降?；謴?fù)期建議含服維生素B12含片，避免進(jìn)食過(guò)燙食物造成口腔黏膜灼傷。

面癱患者需保持面部保暖避免冷風(fēng)直吹，用軟毛牙刷清潔口腔預(yù)防食物殘留。急性期應(yīng)避免患側(cè)咀嚼堅(jiān)硬食物，選擇流質(zhì)飲食減少肌肉負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期每日對(duì)鏡練習(xí)蹙眉、閉眼、鼓腮等表情動(dòng)作，配合低頻脈沖電刺激治療。若三個(gè)月未恢復(fù)需排查顱內(nèi)占位性病變，長(zhǎng)期不愈者可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或跨面神經(jīng)移植術(shù)。