脊柱骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。

1、生活干預(yù)

輕度脊柱骨質(zhì)增生可通過調(diào)整生活習(xí)慣緩解。避免久坐久站，減少脊柱負(fù)重活動，選擇硬板床睡眠有助于維持脊柱生理曲度。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)腰背肌力量，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、物理治療

熱敷或紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。牽引治療能減輕椎間盤壓力，超聲波治療有助于消除軟組織炎癥。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，急性疼痛期禁用暴力推拿。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可保護(hù)軟骨，嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、命門等穴位溫經(jīng)通絡(luò)，艾灸能改善局部氣血運行。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，外敷膏藥如消痛貼膏需避開皮膚破損處。需由正規(guī)中醫(yī)師辨證施治。

5、手術(shù)治療

當(dāng)骨贅嚴(yán)重壓迫脊髓或神經(jīng)根，出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙時，需考慮椎管減壓術(shù)或脊柱融合術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，開放手術(shù)適用于多節(jié)段病變者。

脊柱骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，注意腰部保暖避免受涼。飲食需均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、深海魚等，肥胖者需控制總熱量。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部動作，建議使用護(hù)腰支具分散壓力。每坐立1小時應(yīng)起身活動5分鐘，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕脊柱負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)檢查。