女性患有乙肝大三陽通常可以要孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行母嬰阻斷干預(yù)。乙肝大三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項陽性，表明病毒復(fù)制活躍，母嬰傳播風(fēng)險較高。

乙肝大三陽女性懷孕前需評估肝功能與病毒載量。若肝功能正常且病毒載量較低，可在孕期定期監(jiān)測肝功能，并在妊娠24-28周開始服用替諾福韋酯片或富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，以降低母嬰傳播風(fēng)險。新生兒出生后12小時內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成全程免疫接種后可有效阻斷感染。

若孕婦肝功能異常或病毒載量超過一定數(shù)值，可能需提前啟動抗病毒治療。極少數(shù)情況下，當(dāng)出現(xiàn)肝硬化失代償期等嚴(yán)重并發(fā)癥時，妊娠可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，此時需由感染科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評估妊娠風(fēng)險。

乙肝大三陽孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免熬夜和飲酒，飲食以高蛋白、低脂肪、易消化的食物為主，如魚肉、雞蛋、豆腐等，同時注意個人衛(wèi)生用品單獨存放，避免家庭成員間血液暴露。新生兒喂養(yǎng)期間若母親乳頭皸裂出血應(yīng)暫停哺乳，日常接觸如擁抱、親吻不會傳播病毒，家長無須過度焦慮。