妊娠糖尿病檢查通常在孕24-28周進(jìn)行，通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。若存在高危因素如肥胖、既往妊娠糖尿病史，可能需在孕早期或首次產(chǎn)檢時(shí)提前篩查。

妊娠糖尿病篩查的核心是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，需空腹8-14小時(shí)后檢測空腹血糖，隨后飲用含75克葡萄糖的溶液，分別在第1小時(shí)、第2小時(shí)測量血糖值。三項(xiàng)血糖閾值分別為空腹5.1毫摩爾每升、1小時(shí)10.0毫摩爾每升、2小時(shí)8.5毫摩爾每升，任意一項(xiàng)超標(biāo)即可診斷。對(duì)于高危孕婦，首次產(chǎn)檢可能檢測空腹血糖或糖化血紅蛋白，異常者需直接行葡萄糖耐量試驗(yàn)。孕早期篩查未診斷者仍需在24-28周復(fù)查，因胎盤激素引起的胰島素抵抗多在孕中期出現(xiàn)。

建議孕婦在檢查前3天保持每日150克以上碳水化合物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激事件影響結(jié)果。確診后需通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、血糖監(jiān)測及適量運(yùn)動(dòng)控制血糖，必要時(shí)使用胰島素治療。定期監(jiān)測血糖變化有助于減少巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。