強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)。

1、腰背部疼痛

強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是腰背部疼痛，疼痛通常位于骶髂關(guān)節(jié)附近，可向臀部或大腿后側(cè)放射。疼痛在夜間或久坐后加重，活動(dòng)后減輕。這種疼痛可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部組織水腫和神經(jīng)受壓有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片等藥物緩解疼痛。

2、晨僵

晨僵是強(qiáng)直性脊柱炎的典型表現(xiàn)，患者在早晨起床時(shí)感到腰背部僵硬，持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘。晨僵程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)，活動(dòng)后癥狀可逐漸緩解。這可能與夜間炎癥介質(zhì)積累和關(guān)節(jié)液循環(huán)減少有關(guān)。熱敷和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善晨僵癥狀。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)脊柱和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難。早期多為炎癥引起的保護(hù)性肌痙攣，后期可能發(fā)展為關(guān)節(jié)強(qiáng)直。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限通常從腰椎開(kāi)始，逐漸向上發(fā)展至胸椎和頸椎。物理治療和功能鍛煉對(duì)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度很重要。

4、外周關(guān)節(jié)癥狀

部分患者在疾病發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫痛，常見(jiàn)于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。外周關(guān)節(jié)炎多為非對(duì)稱性，可能伴隨關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹。這種情況可能與免疫復(fù)合物沉積和滑膜炎癥有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物控制病情。

5、全身癥狀

強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作時(shí)可能伴有低熱、乏力、食欲下降等全身癥狀。這些癥狀通常與炎癥反應(yīng)釋放的細(xì)胞因子有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)體重下降和貧血?？刂蒲装Y是改善全身癥狀的關(guān)鍵，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

強(qiáng)直性脊柱炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。戒煙有助于控制病情進(jìn)展。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。