子宮的4對(duì)韌帶分別是子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶和骶子宮韌帶。這些韌帶對(duì)維持子宮正常位置和功能具有重要作用。

1、子宮闊韌帶

子宮闊韌帶位于子宮兩側(cè)，呈冠狀位雙層腹膜皺襞，上緣游離包裹輸卵管，外側(cè)附著于骨盆側(cè)壁。主要功能是限制子宮向兩側(cè)移動(dòng)，維持子宮在盆腔中央位置。該韌帶內(nèi)有輸卵管、卵巢固有韌帶、子宮圓韌帶及血管神經(jīng)通過(guò)。子宮闊韌帶炎癥可能導(dǎo)致下腹墜脹感，需通過(guò)婦科檢查結(jié)合超聲確診。

2、子宮圓韌帶

子宮圓韌帶呈圓索狀，起自子宮角前下方，經(jīng)腹股溝管止于大陰唇皮下組織。主要功能是維持子宮前傾位置。妊娠期該韌帶會(huì)隨子宮增大而伸展變長(zhǎng)，可能引起腹股溝區(qū)牽拉痛。臨床可通過(guò)圓韌帶縮短術(shù)矯正子宮后傾，常用術(shù)式包括腹腔鏡下圓韌帶懸吊術(shù)和開腹圓韌帶折疊術(shù)。

3、子宮主韌帶

子宮主韌帶又稱宮頸橫韌帶，位于闊韌帶基底部，由結(jié)締組織和平滑肌構(gòu)成，連接子宮頸與骨盆側(cè)壁。這是固定子宮頸位置最重要的韌帶，能防止子宮脫垂。該韌帶松弛可能導(dǎo)致子宮脫垂，輕癥可通過(guò)盆底肌鍛煉改善，重癥需行骶棘韌帶固定術(shù)或子宮懸吊術(shù)。

4、骶子宮韌帶

骶子宮韌帶起自子宮頸后上部，向后繞直腸兩側(cè)附著于骶骨前面。主要功能是將子宮頸向后上方牽引，與圓韌帶協(xié)同維持子宮前屈前傾位。該韌帶內(nèi)含平滑肌和結(jié)締組織，妊娠期會(huì)松弛以適應(yīng)子宮增大。慢性盆腔炎可能導(dǎo)致韌帶增厚，引發(fā)腰骶部疼痛，需通過(guò)磁共振成像明確診斷。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)期腹壓增高動(dòng)作如慢性咳嗽、便秘，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)下腹墜脹、腰骶疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)婦科檢查、超聲或磁共振評(píng)估韌帶狀況。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降更易出現(xiàn)韌帶松弛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。產(chǎn)后42天應(yīng)進(jìn)行盆底功能評(píng)估，必要時(shí)接受康復(fù)治療。