節(jié)育環(huán)終身不取可以嗎
節(jié)育環(huán)通常不建議終身不取,一般建議在絕經(jīng)后半年至一年內(nèi)取出。節(jié)育環(huán)長(zhǎng)期滯留可能增加嵌頓、感染、移位等風(fēng)險(xiǎn),絕經(jīng)后子宮萎縮會(huì)加大取出難度。
育齡期女性若節(jié)育環(huán)未到使用年限且無不適癥狀,可定期復(fù)查維持避孕效果。金屬環(huán)可放置10-15年,含銅環(huán)5-10年,含藥環(huán)3-5年。期間需每年進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè)環(huán)位,出現(xiàn)異常出血、腹痛、白帶異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。超過使用年限的節(jié)育環(huán)避孕效果下降,材質(zhì)老化可能刺激子宮內(nèi)膜,建議按期更換。
絕經(jīng)后女性子宮逐漸萎縮,但節(jié)育環(huán)體積不變,易發(fā)生環(huán)體嵌頓入肌層或穿透子宮壁。臨床常見絕經(jīng)超過3年未取環(huán)者出現(xiàn)腰骶墜痛、異常分泌物,甚至環(huán)體穿透子宮進(jìn)入盆腔的案例。絕經(jīng)初期宮頸管尚未完全閉合,此時(shí)取環(huán)操作難度較低,術(shù)后并發(fā)癥概率較小。若拖延至子宮嚴(yán)重萎縮,可能需宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)取出。
建議女性在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化取環(huán)方案。取環(huán)前需完善超聲檢查評(píng)估環(huán)位,排除盆腔炎癥。術(shù)后注意會(huì)陰清潔,兩周內(nèi)避免盆浴和性生活。有慢性疾病或出血傾向者需提前告知醫(yī)生,必要時(shí)住院觀察。放置節(jié)育環(huán)時(shí)應(yīng)留存環(huán)型說明書,便于后期取出時(shí)核對(duì)型號(hào)。




