慢性關(guān)節(jié)炎無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療控制癥狀、延緩進展。主要干預(yù)方式包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療。

1、藥物治療

慢性關(guān)節(jié)炎常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，可緩解疼痛和炎癥；改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片，用于延緩關(guān)節(jié)破壞；糖皮質(zhì)激素如潑尼松片短期控制急性發(fā)作。需定期監(jiān)測藥物副作用，禁止自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，超聲波治療利用機械振動促進組織修復(fù)，兩者均可減輕關(guān)節(jié)僵硬。水中運動能降低關(guān)節(jié)負荷，建議每周進行3次30分鐘的水中太極或游泳。

3、生活方式調(diào)整

體重每增加1公斤，膝關(guān)節(jié)負荷增加4公斤，BMI應(yīng)控制在18.5-24。日常避免爬樓梯、提重物等動作，使用拐杖可分擔(dān)30%關(guān)節(jié)壓力。建議選擇低沖擊運動如騎自行車、瑜伽。

4、中醫(yī)調(diào)理

艾灸關(guān)元穴、足三里穴可溫經(jīng)通絡(luò)，隔日一次每次15分鐘。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷，每日1次連續(xù)2周。雷公藤多苷片等中成藥需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于單關(guān)節(jié)頑固性腫脹，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期畸形。術(shù)后需進行6-12周康復(fù)訓(xùn)練，假體使用壽命通常為15-20年。60歲以下患者慎用關(guān)節(jié)置換。

慢性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持每日鈣攝入800-1000毫克，維生素D400-800國際單位，可通過牛奶、豆制品、深海魚補充。建議使用防滑浴室墊、加高坐便器等適老化改造。每周進行2次30分鐘的抗阻訓(xùn)練維持肌力，訓(xùn)練時佩戴護膝等支具。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及關(guān)節(jié)X線，病情變化時及時調(diào)整治療方案。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，可使用遠紅外護膝。