腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰提重物等動作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，減少脊柱扭轉(zhuǎn)。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引可增大椎間隙，降低椎間盤內(nèi)壓，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中頻電刺激能緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘，10-15次為1療程。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，神經(jīng)修復(fù)藥甲鈷胺片有助于改善神經(jīng)功能。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴。脫水劑甘露醇注射液適用于急性神經(jīng)根水腫，通常連用3-5天。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后1-2天即可下床。膠原酶溶核術(shù)將酶制劑注入椎間盤溶解變性組織，適合包容性突出。射頻消融術(shù)利用熱凝效應(yīng)收縮突出物，創(chuàng)傷小但復(fù)發(fā)率較高。

5、手術(shù)治療

椎間盤切除植骨融合術(shù)適用于巨大突出伴椎管狹窄，需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。人工椎間盤置換術(shù)保留節(jié)段活動度，但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)證。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，減少脊柱負(fù)荷。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，維持腰椎生理曲度。避免久坐超過1小時，辦公時使用腰靠支撐。游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降，需立即就醫(yī)。