胃癌的發(fā)病怎么辦
胃癌可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性胃病、環(huán)境因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少腌制、煙熏食品攝入,避免高鹽飲食。增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免進(jìn)食過快、過燙食物,戒煙限酒有助于降低胃癌風(fēng)險。
2、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是胃癌重要誘因,可通過碳13呼氣試驗檢測。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
3、藥物治療
對于癌前病變可使用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片,抑制胃酸分泌藥物如艾司奧美拉唑鎂腸溶片。針對晚期胃癌患者,可能使用靶向藥物如甲磺酸阿帕替尼片聯(lián)合化療方案。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、內(nèi)鏡治療
早期胃癌可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。適用于病灶局限在黏膜層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。術(shù)后需要定期胃鏡隨訪,監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。
5、手術(shù)治療
進(jìn)展期胃癌需行根治性胃切除術(shù),根據(jù)腫瘤位置選擇遠(yuǎn)端胃大部切除或全胃切除。必要時聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,術(shù)后可能需輔助放化療。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤分期個體化制定。
胃癌患者術(shù)后應(yīng)堅持少食多餐原則,選擇易消化食物如蒸蛋羹、軟爛面條等??祻?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動,避免增加腹壓動作。定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測營養(yǎng)狀況。保持樂觀心態(tài),家屬需關(guān)注患者情緒變化。出現(xiàn)嘔血、黑便等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。