扁桃體腫大分哪幾個(gè)度
扁桃體腫大通常分為三度,主要依據(jù)扁桃體超出舌腭弓的程度劃分,包括Ⅰ度腫大、Ⅱ度腫大和Ⅲ度腫大。
1、Ⅰ度腫大
扁桃體Ⅰ度腫大表現(xiàn)為扁桃體未超過(guò)舌腭弓邊緣,體積輕度增大,可能由急性上呼吸道感染、慢性炎癥或過(guò)敏反應(yīng)引起?;颊叱0橛醒什慨愇锔谢蜉p微吞咽不適,通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)多飲水、淡鹽水漱口緩解癥狀。若合并細(xì)菌感染,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆粒或蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。
2、Ⅱ度腫大
扁桃體Ⅱ度腫大指扁桃體超過(guò)舌腭弓但未達(dá)到咽中線,多由反復(fù)感染、EB病毒感染或免疫因素導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯咽痛、打鼾或低熱,檢查可見(jiàn)扁桃體表面充血或分泌物附著。治療需根據(jù)病因選擇方案,如細(xì)菌感染可使用羅紅霉素分散片、克林霉素磷酸酯注射液,病毒感染則需配合利巴韋林氣霧劑等抗病毒藥物。
3、Ⅲ度腫大
扁桃體Ⅲ度腫大為最嚴(yán)重程度,扁桃體達(dá)到或超過(guò)咽中線,可能阻塞氣道引發(fā)睡眠呼吸暫停。常見(jiàn)于慢性扁桃體炎急性發(fā)作、傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病?;颊叱S泻粑щy、吞咽障礙及頜下淋巴結(jié)腫大,需考慮手術(shù)切除。術(shù)前可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫,術(shù)后配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
日常需保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸急促需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善免疫功能檢查,必要時(shí)在耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估下決定是否行扁桃體切除術(shù)。
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