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胸部肋骨按壓疼痛怎么回事

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胸部肋骨按壓疼痛可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肌肉拉傷等原因有關(guān),可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng),可能與病毒感染、外傷或勞損有關(guān)。典型表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解癥狀。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、肋骨骨折

肋骨骨折多由外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為明確壓痛點(diǎn)和呼吸痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨皮下淤血。輕微骨折可通過胸帶固定保守治療,疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉片或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。若出現(xiàn)呼吸困難需警惕血?dú)庑兀瑧?yīng)立即就醫(yī)。

3、胸膜炎

胸膜炎常由肺部感染擴(kuò)散引起,除肋骨壓痛外多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。聽診可聞及胸膜摩擦音。需針對原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流。治療期間應(yīng)保持半臥位休息。

4、帶狀皰疹

帶狀皰疹病毒感染肋間神經(jīng)時(shí),早期可出現(xiàn)沿肋間隙分布的針刺樣疼痛,后期出現(xiàn)簇狀水皰。確診后可口服泛昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹處可外用阿昔洛韋乳膏,避免抓撓以防繼發(fā)感染。

5、肌肉拉傷

胸壁肌肉拉傷常見于劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物后,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽拉痛和局部壓痛。急性期可冷敷48小時(shí),后期改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛持續(xù)時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊,同時(shí)進(jìn)行適度拉伸鍛煉幫助肌肉功能恢復(fù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸廓受壓,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),可適量食用雞蛋、西藍(lán)花等食物。急性期疼痛明顯時(shí)應(yīng)限制上肢大幅度活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,須及時(shí)復(fù)查排除其他器質(zhì)性疾病。

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