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孕婦通常需要再次檢查促甲狀腺激素,妊娠期甲狀腺功能監(jiān)測對母嬰健康至關(guān)重要。

妊娠期間甲狀腺激素需求增加,促甲狀腺激素水平可能隨孕周變化而波動。孕早期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素具有類似促甲狀腺激素的作用,可能導(dǎo)致促甲狀腺激素水平暫時(shí)降低。孕中晚期隨著胎兒生長發(fā)育,母體對甲狀腺激素的需求持續(xù)增加,甲狀腺功能不足可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。定期復(fù)查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)亞臨床甲狀腺功能減退甲狀腺功能亢進(jìn),避免早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒智力發(fā)育遲緩等風(fēng)險(xiǎn)。檢查頻率通常根據(jù)初次結(jié)果決定,高風(fēng)險(xiǎn)孕婦可能需要每4-6周復(fù)查。

存在甲狀腺疾病史、甲狀腺抗體陽性或既往妊娠期甲狀腺功能異常的孕婦更需密切監(jiān)測。部分孕婦可能出現(xiàn)妊娠一過性甲狀腺毒癥,表現(xiàn)為促甲狀腺激素降低伴甲狀腺激素升高,多數(shù)在孕中期自行緩解。極少數(shù)孕婦因嚴(yán)重甲狀腺功能異常需藥物治療,此時(shí)需調(diào)整藥物劑量并增加檢測頻次。碘缺乏地區(qū)孕婦可能出現(xiàn)代償性促甲狀腺激素升高,需結(jié)合尿碘檢測綜合評估。

建議孕婦遵醫(yī)囑定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,日常注意均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物。避免自行服用含碘補(bǔ)充劑,出現(xiàn)乏力怕冷或心悸多汗等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。

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