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寶寶心臟彩超檢查通常采用經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖,需由專業(yè)醫(yī)師操作,檢查過程無創(chuàng)且安全。主要有檢查前準(zhǔn)備、體位擺放、探頭掃描、圖像分析、報(bào)告出具五個(gè)步驟。

1、檢查前準(zhǔn)備

家長(zhǎng)需確保寶寶檢查前處于安靜狀態(tài),避免哭鬧影響圖像質(zhì)量。新生兒可喂奶后入睡時(shí)檢查,幼兒可通過玩具安撫。檢查前無須禁食,但需脫去上衣暴露胸部,冬季注意保暖。醫(yī)生會(huì)詢問病史并涂抹耦合劑,該制劑為水性凝膠,對(duì)皮膚無刺激。

2、體位擺放

嬰幼兒多采用仰臥位,必要時(shí)墊高肩部??摁[劇烈者可嘗試側(cè)臥或由家長(zhǎng)懷抱。醫(yī)生會(huì)根據(jù)心臟切面需求調(diào)整體位,可能要求暫時(shí)屏氣。早產(chǎn)兒需在溫箱中完成檢查,保持體溫穩(wěn)定。

3、探頭掃描

使用高頻小兒專用探頭,頻率范圍5-8MHz。依次掃描胸骨旁長(zhǎng)軸、短軸、心尖四腔等標(biāo)準(zhǔn)切面,觀察心臟結(jié)構(gòu)、血流及功能。檢查中探頭需輕壓肋間隙,可能引起輕微不適但無痛感,全程需10-20分鐘。

4、圖像分析

超聲儀實(shí)時(shí)顯示二維、彩色多普勒及頻譜圖像。重點(diǎn)測(cè)量房室大小、室壁厚度、瓣膜功能及分流情況。復(fù)雜先心病需三維重建,必要時(shí)進(jìn)行負(fù)荷超聲。醫(yī)生會(huì)動(dòng)態(tài)存儲(chǔ)關(guān)鍵切面視頻以備復(fù)核。

5、報(bào)告出具

檢查結(jié)束后擦凈耦合劑,醫(yī)師即刻分析圖像并撰寫報(bào)告。內(nèi)容包括各腔室徑線、射血分?jǐn)?shù)、瓣膜反流程度等量化數(shù)據(jù),以及結(jié)構(gòu)異常描述。急診病例30分鐘內(nèi)出報(bào)告,常規(guī)檢查2小時(shí)內(nèi)完成。

檢查后無特殊注意事項(xiàng),耦合劑殘留用濕巾擦拭即可。若發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉等生理性變異,建議1歲后復(fù)查。確診先心病需根據(jù)類型選擇隨訪周期,簡(jiǎn)單缺損可能自愈,復(fù)雜畸形需手術(shù)評(píng)估。日常注意觀察寶寶有無氣促、紫紺、喂養(yǎng)困難等癥狀,定期進(jìn)行兒童保健體檢。

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