頸椎病需要做影像學(xué)檢查、神經(jīng)功能檢查、實驗室檢查、肌電圖檢查、體格檢查等。頸椎病可能與頸椎間盤退行性變、骨質(zhì)增生、頸部長期勞損等因素有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

一、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要包括X線、CT、磁共振成像。X線可以觀察頸椎生理曲度改變、椎間隙狹窄、骨質(zhì)增生等情況。CT能夠清晰顯示頸椎骨性結(jié)構(gòu)，判斷是否存在椎管狹窄或后縱韌帶骨化。磁共振成像對軟組織分辨率高，可評估椎間盤突出程度、脊髓受壓狀況及神經(jīng)根受累范圍。這些檢查為診斷提供客觀依據(jù)，幫助醫(yī)生制定針對性治療方案。

二、神經(jīng)功能檢查

神經(jīng)功能檢查用于評估脊髓和神經(jīng)根受損情況，包括肌力測試、感覺功能檢查、反射試驗。肌力測試通過評估上肢和手部肌肉力量判斷神經(jīng)支配功能。感覺功能檢查涉及針刺覺、溫度覺、觸覺的感知能力評估。反射試驗主要檢查肱二頭肌反射、肱三頭肌反射是否亢進(jìn)或減弱。此類檢查能明確神經(jīng)損傷定位，輔助判斷病情嚴(yán)重程度。

三、實驗室檢查

實驗室檢查包括血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白檢測。血常規(guī)可排除感染性或炎癥性疾病導(dǎo)致的頸部疼痛。紅細(xì)胞沉降率升高可能提示存在風(fēng)濕免疫性疾病。C反應(yīng)蛋白水平增高常反映體內(nèi)存在急性炎癥反應(yīng)。這些檢查有助于鑒別診斷，排除其他可能引起類似癥狀的全身性疾病。

四、肌電圖檢查

肌電圖檢查通過記錄肌肉電活動評估周圍神經(jīng)功能狀態(tài)。該檢查能區(qū)分神經(jīng)源性損害與肌源性損害，確定神經(jīng)受壓的具體節(jié)段。通過檢測神經(jīng)傳導(dǎo)速度，可判斷神經(jīng)纖維是否發(fā)生脫髓鞘病變。肌電圖檢查為神經(jīng)根型頸椎病的診斷提供重要 electrophysiological 依據(jù)。

五、體格檢查

體格檢查包括壓頸試驗、臂叢神經(jīng)牽拉試驗、椎間孔擠壓試驗。壓頸試驗通過壓迫患者頭頂觀察是否誘發(fā)上肢放射性疼痛。臂叢神經(jīng)牽拉試驗將患者頭部向健側(cè)傾斜同時牽拉患肢，陽性結(jié)果提示神經(jīng)根受壓。椎間孔擠壓試驗使患者頭部后伸并向患側(cè)旋轉(zhuǎn)，出現(xiàn)癥狀表明椎間孔狹窄。這些物理檢查方法簡單有效，可初步判斷神經(jīng)根受累情況。

確診頸椎病后，患者應(yīng)避免長時間低頭工作，定期進(jìn)行頸部功能鍛煉如米字操，睡眠時選擇高度適宜的枕頭，注意頸部保暖，適當(dāng)參加游泳、羽毛球等有助于改善頸椎活動的運動，均衡飲食保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，若出現(xiàn)癥狀加重須及時復(fù)診。通過綜合性的日常管理，有助于延緩疾病進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。