月經(jīng)推遲伴隨肚子疼可通過(guò)調(diào)整作息、熱敷緩解、藥物干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式處理?？赡苡杉に夭▌?dòng)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素引起。

1、調(diào)整作息

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦功能紊亂，影響雌激素分泌周期。建議保持每天7-8小時(shí)睡眠，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘，避免睡前使用電子設(shè)備。存在焦慮情緒時(shí)可嘗試正念呼吸訓(xùn)練，每日晨起后做10分鐘伸展運(yùn)動(dòng)。

2、熱敷緩解

下腹持續(xù)隱痛時(shí)可用40-45℃熱水袋包裹毛巾敷于恥骨上方，每次20分鐘，每日不超過(guò)3次。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，緩解子宮平滑肌痙攣。配合順時(shí)針輕揉小腹效果更佳，但經(jīng)期出血量大時(shí)禁用此法。

3、藥物干預(yù)

明確診斷為原發(fā)性痛經(jīng)時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片等前列腺素合成酶抑制劑。黃體功能不足者可能需要地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。盆腔炎患者常用鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑陰道泡騰片，用藥期間禁止飲酒。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀顆粒，經(jīng)前1周開(kāi)始每日2次沖服。宮寒者適用艾附暖宮丸，配合關(guān)元穴艾灸每周3次。建議先進(jìn)行舌苔脈象辨證，避免自行用藥加重體質(zhì)偏頗。

5、就醫(yī)檢查

推遲超過(guò)2周需做血清HCG檢測(cè)排除妊娠。陰道超聲能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)病變。性激素六項(xiàng)檢查建議在月經(jīng)第2-4天抽血，甲狀腺功能異常者需同時(shí)查TSH和游離T4。

日常應(yīng)記錄月經(jīng)周期及伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。每天攝入50g紅肉補(bǔ)充血紅素鐵，適量食用亞麻籽油調(diào)節(jié)雌激素代謝。超過(guò)3個(gè)月周期紊亂或疼痛加劇時(shí)，須及時(shí)至婦科進(jìn)行宮腔鏡或腹腔鏡檢查，排除子宮內(nèi)膜異位癥等疾病風(fēng)險(xiǎn)。