突然腰后面疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。日常需避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療；嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床，使用硬板床休息。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)突發(fā)性劇烈腰痛，常向會(huì)陰部放射，伴血尿、惡心等癥狀。確診需超聲檢查，小于6毫米結(jié)石可多飲水配合排石顆粒治療，疼痛劇烈時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。結(jié)石較大需體外沖擊波碎石。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人骨量降低易發(fā)生椎體壓縮骨折，表現(xiàn)為體位改變時(shí)突發(fā)腰痛。需骨密度檢查確診，使用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)鈣。日常注意防跌倒，增加日照時(shí)間，適量攝入奶制品。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵痛超過(guò)3個(gè)月需警惕，可能伴關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。確診需HLA-B27檢測(cè)和影像學(xué)檢查，使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制炎癥。堅(jiān)持康復(fù)鍛煉保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，睡眠選擇硬板床。

突發(fā)腰痛期間應(yīng)避免腰部劇烈活動(dòng)，可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣。建議記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意保持正確坐姿，搬重物時(shí)屈膝下蹲，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。40歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度篩查，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或神經(jīng)癥狀需及時(shí)影像學(xué)檢查。