喉嚨里有黃色很臭的顆粒是扁桃體結(jié)石。喉嚨里有黃黃的很臭的顆粒，這是耳鼻喉科常見的一個(gè)情況。通常有病人來說：“我不注意，一縮嗓子，使勁一卡，嗓子里有黃黃的，一粒一粒的東西也挺臭的”。通常是從扁桃體的腺窩里出來，一張嘴能看到。咽部的兩側(cè)有隆起的兩個(gè)肉疙瘩一樣的東西，里邊還有很多小腺窩，經(jīng)常發(fā)炎的人里邊會(huì)有一些淡黃色的顆粒樣的東西。是炎癥以后化膿的這種炎性細(xì)胞，脫落壞死的細(xì)胞，病毒細(xì)菌壞死以后形成的一個(gè)小膿液，形成的好多細(xì)菌的，不是同一種細(xì)菌的這種顆粒樣的東西，叫扁桃體結(jié)石。這種結(jié)石可能會(huì)長期存留在扁桃體的腺窩里，造成慢性的炎癥，當(dāng)那種炎癥顆粒越分泌越多，越分泌越多的時(shí)候，可能就會(huì)從腺窩里掉出來，多余的掉到嗓子里面，這時(shí)候會(huì)覺得嗓子有顆粒，吐出來就是這樣的東西。扁桃體的腺窩里很深，每個(gè)扁桃體腺窩大概有十幾個(gè)，這種腺窩深度大概有1~2厘米，只是滿了以后從底下往上漲，滿了以后冒尖兒的冒出來的那個(gè)黃黃的顆粒，這種臟東西變成了結(jié)石才會(huì)掉出來，深處的根部的顆粒是掉不出來的。只有多到一定程度的時(shí)候才能會(huì)冒出來。說明長期存在慢性扁桃體的炎癥，這個(gè)是需要治療的。因?yàn)榭倳?huì)產(chǎn)生慢性的這種炎癥性的改變，尤其是對(duì)于身體很弱的，尤其是對(duì)一些比如說有腎炎、心肌炎的病人，這樣的炎癥一定要處理。外科、耳鼻喉科通常的處理方法有幾種。從西醫(yī)來講就是扁桃體切除，但是大家不要擔(dān)心，扁桃體切除不是切除全部扁桃體，因?yàn)檫@時(shí)候扁桃體的炎癥不是很厲害，只是把整個(gè)扁桃體腺窩這部分深入的大概要切2/3，會(huì)留薄薄的一層扁桃體組織，不會(huì)嚴(yán)重的破壞免疫力。還有就是中醫(yī)，中醫(yī)可以熱灼，拿灼法把扁桃體腺窩一點(diǎn)兒一點(diǎn)兒給灼淺，這樣伸出來的顆粒樣?xùn)|西就存不住了?？偠灾?，這種黃黃的很臭的顆粒如果很多是需要處理的。既有西醫(yī)的處理也有中醫(yī)的處理，這個(gè)因人而異，看您自己的情況。

喉嚨感覺有東西咽不下去的原因有很多，需要到醫(yī)院查明原因，然后再對(duì)癥治療。喉嚨感覺有東西咽不下去，是吞咽障礙，大概分兩種情況：第一種是這個(gè)東西不影響吃飯，東西咽得下去。老感覺咽完以后、吃完飯以后或者咽藥片以后，老覺得有東西存留，老咽不下去，吐也吐不出來，但實(shí)際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二種的確是咽東西的時(shí)候老咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙。分兩種情況，第一種情況只是一種異常的感覺，叫咽異物感，這樣要看清楚什么原因。通常的情況是跟慢性咽喉炎相關(guān)。第一，也是很常見的咽喉反流；第二，經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應(yīng)，也是一個(gè)原因，就那有東西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較粘稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽不下去，是鼻炎、鼻竇炎造成的。當(dāng)然還有一種情況，就是咽喉部真是長東西了。比如說良性的東西，囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至長了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時(shí)候也會(huì)覺得嗓子有東西咽不下去。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間持續(xù)的比較長，可能會(huì)一個(gè)月、半年，這種情況超過一個(gè)月的有東西咽不下去，及時(shí)要到醫(yī)院檢查。的確是咽部異常感覺，咽部異常感覺造成的這種咽不下去的感覺，實(shí)際上東西是咽得下去的。還有一種就是真是有東西咽不下去，常見于一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有問題的，這個(gè)時(shí)候要到醫(yī)院做吞咽功能檢查，吞個(gè)鋇，做一個(gè)食管的阻抗、測壓這方面的治療，這樣的檢測來判斷這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問題，是咽喉，是食管，判斷清楚以后采取相應(yīng)的治療措施。

喉嚨痛的吞口水都痛，要及時(shí)去醫(yī)院查明原因，然后根據(jù)原因?qū)ΠY治療。喉嚨疼也分幾種情況，一種是疼不影響吞咽，一種是疼不影響睡眠，不影響休息。喉嚨疼這是所謂輕度疼痛。喉嚨疼的連咽口水都疼了，咽東西都疼了，說明疼痛已經(jīng)很重了，這是很明顯的指向于就是咽喉部這個(gè)地方有很嚴(yán)重的炎癥。咽部的比如說扁桃體炎、扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫。甚至于舌頭，舌頭有舌膿腫都有可能。還有一個(gè)最常見的或者很嚴(yán)重的叫急性喉炎，尤其是急性會(huì)厭炎，這種炎癥能造成喉嚨嚴(yán)重的腫脹，這種腫脹而引起軟骨膜腫脹，這種腫脹會(huì)引起很劇烈的疼痛。這樣的病人連自己的口水也咽不下去，會(huì)發(fā)現(xiàn)病人張口嘴里含著很多唾液，因?yàn)樗桓已?。這種疼痛原因是喉炎造成，是非常嚴(yán)重的。急性喉炎會(huì)在數(shù)小時(shí)之內(nèi)或幾分鐘之內(nèi)就造成喉部嚴(yán)重的水腫，阻塞整個(gè)呼吸道，造成呼吸困難。這樣的病人喉嚨都疼了，咽喉里都疼了，這就不要猶豫，一定要到醫(yī)院去判斷清楚怎么回事，是不是急性喉炎引起，這需要緊急處理，是不是哪個(gè)地方化膿引起來，同樣也需要抗炎治療。這種化膿通常還伴有一些高熱、渾身發(fā)燒。是不是這種疼痛是因?yàn)樵水愇?，扎了雞骨沒小心，剛開始扎的不是很嚴(yán)重，后來引起感染，引起反射性的疼痛。還有這種很嚴(yán)重的疼痛是不是這樣，也要到醫(yī)院進(jìn)行明確的診斷。一般可能要做喉鏡，再看看喉這個(gè)位置。大夫也是非常小心，遇到這樣的病人就是嗓子除了看看咽部，一定要看喉嚨。因?yàn)楹韲堤弁萄侍?，尤其是疼的特別嚴(yán)重是急性喉炎的一個(gè)很重要的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候勸或者說強(qiáng)烈的建議大家，疼的口水都咽不下去了，一定及時(shí)的到醫(yī)院里去，以排除急性喉炎，以排除可能會(huì)影響威脅生命的這種嚴(yán)重的病變，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。

喉嚨痛可以喝少量的冰水，尤其是在咽喉部急性感染期，像急性化膿性扁桃體炎患者的咽部劇痛，含服少量的冰可以緩解疼痛，但一定要適量，多量的喝冰水只會(huì)加重病情的嚴(yán)重性，不利于喉嚨疼痛的緩解。咽喉部的急性感染包括急性的化膿性的扁桃體炎、急性的咽喉炎、急性會(huì)厭炎。病人都會(huì)有咽部的劇烈疼痛、發(fā)燒、吞咽疼痛加劇，臨床上要給與抗生素，像頭孢類或者阿奇霉素來進(jìn)行口服或者靜脈給藥，對(duì)于病情嚴(yán)重的患者要給與激素進(jìn)行全身性的應(yīng)用或局部的霧化吸入治療。咽喉局部可以加用含片、漱口水進(jìn)行治療，治療期間避免辛辣刺激性的食物，要注意飲食清淡可以幫助治療緩解咽喉的疼痛。喉嚨疼痛可以喝溫開水起到消除紅腫的作用，保證一天多喝幾次白開水緩解疼痛。喉嚨出現(xiàn)疼痛有時(shí)候也是由于咽喉部黏膜潰瘍刺激引起需要治療，可以口服維生素類的藥物來緩解，對(duì)于疼痛影響到吞咽局部可以用生肌散膜進(jìn)行貼敷，藥物治療效果沒有明顯好轉(zhuǎn)，建議去耳鼻喉科醫(yī)院就診，檢查了解咽喉部疼痛的病因進(jìn)行針對(duì)性治療，只有極少數(shù)患者咽喉部疼痛是由于咽喉的腫瘤引起，建議盡早到醫(yī)院就診，病理明確診斷以后及時(shí)進(jìn)行治療。

嗓子火辣辣的灼燒感，胃食管的反流，當(dāng)有打嗝、反酸、燒心的情況，酸液反流或堿性液體，包括膽汁、胃蛋白酶、打嗝的氣體，都會(huì)造成對(duì)咽喉部的黏膜腐蝕，造成損傷會(huì)形成灼燒的感覺。由于食管反流造成的灼燒感，治療療程要兩個(gè)月才可以，而且要逐漸停藥防止反跳。還有周圍器官的炎癥，比如鼻炎，尤其是萎縮性鼻炎，鼻腔里邊的黏膜很干燥，對(duì)氣體的加溫、加濕都很差，干燥空氣直接刺激咽喉，會(huì)造成灼燒感。其他如免疫性疾病，干燥綜合癥也會(huì)造成這種情況。