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腸炎的癥狀及如何治療

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腸炎的癥狀主要有腹痛腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、里急后重等,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)液治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、藥物刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、腹痛

腹痛是腸炎最常見的癥狀,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。輕度腹痛可通過熱敷緩解,持續(xù)劇烈腹痛需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。細(xì)菌性腸炎可能伴隨黏液膿血便,病毒性腸炎多為水樣便。腹痛發(fā)作時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。

2、腹瀉

腸炎患者每日排便次數(shù)可達(dá)10次以上,糞便性狀因病因不同而異。細(xì)菌感染多導(dǎo)致黏液膿血便,輪狀病毒感染常見蛋花湯樣便。腹瀉易引發(fā)脫水,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。慢性腹瀉超過4周需排查潰瘍性結(jié)腸炎等疾病,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

3、惡心嘔吐

腸炎常伴隨胃腸道逆蠕動(dòng),出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可短期禁食后逐步嘗試清淡流食。諾如病毒感染時(shí)嘔吐癥狀尤為突出,需注意隔離防護(hù)。嘔吐物帶血或咖啡樣物質(zhì)提示消化道出血,需立即就醫(yī)。

4、發(fā)熱

感染性腸炎多伴有發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40℃。沙門氏菌感染可能出現(xiàn)稽留熱,志賀菌感染常見弛張熱。兒童高熱易引發(fā)驚厥,可物理降溫配合對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液。持續(xù)發(fā)熱超過3天需排查敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、里急后重

直腸乙狀結(jié)腸受累時(shí)會(huì)產(chǎn)生排便不盡感,常見于細(xì)菌性痢疾?;颊吲疟愫蠛芸煊之a(chǎn)生便意,但每次僅排出少量黏液。這種情況可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片,配合溫水坐浴緩解肛周不適。出現(xiàn)腸穿孔征兆需緊急手術(shù)干預(yù)。

腸炎恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂低渣飲食,如米湯、藕粉、蒸蘋果等,逐步過渡到正常飲食。避免辛辣刺激、生冷油膩食物,戒煙限酒。注意食品衛(wèi)生,飯前便后規(guī)范洗手,肉類蛋類徹底煮熟。慢性腸炎患者建議定期腸鏡檢查,長(zhǎng)期腹瀉者需監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等危重癥狀時(shí)須立即急診救治。

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