腰椎融合固定手術(shù)是一種用于治療腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫、嚴(yán)重腰椎間盤突出等脊柱疾病的手術(shù)方式，通過植入骨塊或融合器結(jié)合內(nèi)固定器械實(shí)現(xiàn)椎體間骨性融合。手術(shù)方式主要有前路腰椎椎間融合術(shù)、后路腰椎椎間融合術(shù)、經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)等，需根據(jù)患者具體情況選擇術(shù)式。

腰椎融合固定手術(shù)適用于保守治療無效的慢性腰痛伴神經(jīng)壓迫癥狀患者。術(shù)前需完善腰椎X線、CT及磁共振檢查評估病變節(jié)段穩(wěn)定性。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，通過切除病變椎間盤組織并植入融合器，配合釘棒系統(tǒng)固定相鄰椎體。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)3個月，避免彎腰負(fù)重。常見并發(fā)癥包括鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定松動、融合失敗等。術(shù)后康復(fù)需結(jié)合物理治療逐步恢復(fù)腰背肌力量，6個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。長期隨訪顯示80%以上患者疼痛明顯緩解，但部分患者可能出現(xiàn)鄰近節(jié)段代償性活動增加。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。日常避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動，定期復(fù)查評估融合情況。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或下肢麻木需及時復(fù)診，排除假關(guān)節(jié)形成或神經(jīng)壓迫可能。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉是保證手術(shù)效果的關(guān)鍵因素。